患者
求求帮忙看份报告，谢谢！（女，27岁）
小孩先天心脏病
我小姨的
图片因隐私问题无法显示
刘勇医生
您好，很高兴为您提供咨询
刘勇医生
宝宝现在五个月吗
患者
有看到图片那个
刘勇医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
刘勇医生
有什么症状吗
患者
没看到我的图片吗？
患者
怎么那份报告
刘勇医生
看到了
刘勇医生
宝宝有什么症状吗
患者
小孩先天心脏病
刘勇医生
比如有没有反复发热肺炎，有没有出过心衰
患者
那份报告我看不明白
刘勇医生
有没有和其他宝宝不同的症状
患者
可以说说吗？
刘勇医生
心脏彩超显示室间隔缺损，而且缺损比较大
患者
我主要是学习下怎么看那主要参数
刘勇医生
目前左心室已经异常增大，需要早一些做手术
患者
缺损有多少毫米？
刘勇医生
10.2mm. 10.9mm
患者
小孩会自俞吗？
刘勇医生
不同的切面，缺损大小稍有不同
刘勇医生
不可能自愈
刘勇医生
现在已经导致心脏异常增大，需要早点手术
刘勇医生
建议现在及时手术，如果实在不想现在手术，最多三个月就要复查心脏彩超
患者
三尖那里又说轻微
患者
她说当地医生叫她回家照养，一岁后看会不会自俞，不会就要做手术
刘勇医生
三尖瓣轻度关闭不全，没有关系，不用处理
刘勇医生
这么大的缺损，不可能自愈，建议去正规医院的心脏外科治疗
患者
左心室有两个孔是吗？
刘勇医生
室间隔上有一个孔，不是左心室的孔
患者
10.2mm. 10.9mm
刘勇医生
不同的切面测得的结果不同
患者
这两个数据10.2到10.9之间吗？
刘勇医生
这个一个孔
患者
明白了
刘勇医生
心脏是一个立体结构
刘勇医生
👌
患者
那么手术需要多少钱？
患者
这么小的小孩做手术后对以后有什么影响？
刘勇医生
预计六万
刘勇医生
心脏手术是越早做越好，因为心脏继发性病变没有出来，但是孩子越小，手术耐受性越差，风险越大。随着年龄增大，手术耐受性好了，风险逐渐减低，但是心脏继发性损伤出现又加大手术风险，所以需要采取一个平衡点。故目前根据不同疾病手术年龄不同，像房间隔缺损、室间隔缺损这些一般建议每三月到六月复查心脏彩超动态观察，如果无心脏继发性病变，建议到两岁时手术。如果有心脏继发性病变，则及时手术。 宝宝的情况属于有继发性病变（左心室异常增大），所以需要尽快手术
患者
还有现在照顾和术后日常照顾需要注意什么？
患者
手术成功对她以后生活有什么影响吗？
患者
谢谢您，我明白了很多，以上问题还需您详细解答，谢谢
刘勇医生
手术恢复后基本上没有影响
刘勇医生
术后预防感冒，限制宝宝活动三个月到半年，根据恢复情况决定活动量
患者
请问您知道广州那个医院治先天心脏病比较好？
刘勇医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
这种小孩先天心脏病的手术成功率多少？手术难吗？容易成功吗？
刘勇医生
常规手术，手术难度不大
刘勇医生
但是宝宝越小需要手术，手术耐受性越差
刘勇医生
也就是风险越大
患者
小孩才5个月，也许她会慢慢闭合缺孔会越来越小的，当地医生说有自己闭合的可能，我们注意复查，如果需要手术一般多大年龄最适合？
刘勇医生
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刘勇医生
这个您要打消这个可怕的念头，如果这次心脏彩超结果是正确的，基本上不会自愈，需要及时手术，否则会延误宝宝的治疗
刘勇医生
10.2mm的缺损对五个月的宝宝来说是一个很大的缺损，时间长了会影响宝宝的生长
患者
那么您建议什么时候做手术适合呢？
刘勇医生
可能我的意见是您不希望听到的，但是您一定要相信心脏外科医生的意见。一般情况下家长很喜欢听到的意见都是，宝宝的室间隔缺损可以自愈，不用手术这些说法，但是对于您的宝宝，等久了会影响宝宝的，可能出现严重的肺动脉高压或者心脏继续异常增大出现心衰，甚至失去手术机会
刘勇医生
建议尽快去心脏外科预约手术
刘勇医生
或者最多等三个月复查心脏彩超对比一下
患者
这是我小姨家的孩子，我挺担心的谢谢您的意见！我跟提醒利害的！现在孩子还没什么异常，可能她还不知道严重，那么您还有什么好的建议吗？还有怎么才能更好的照顾宝宝？一般出现什么征兆最严重？
刘勇医生
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刘勇医生
建议去广东省人民医院心外科去复查心脏彩超
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咨询时间: 2019-08-19
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