春雨医生

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患者

医生您好 我是子宫腺肌瘤 2018年查出来的 最近一年觉得很难受 比如说:9月份莫名其妙出了十几天血,我以为月经来了,但量很少不像月经来了,然后停了。过了几天才来,这种情况1月也出现一次。 这次我月经开始我就觉得疼(我吃了有一年的布洛芬了),我把布洛芬吃上,甚至一天两颗,我都觉得不舒服。然后月经走了以后,肛门开始坠胀小肚子疼,肛门像被闪电劈了一样,感觉比痛经还痛苦,已经疼了4天了,今天吃了布洛芬,感觉依旧没什么缓解。 请大夫帮我看一下我现在要怎么办(女,26岁)
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杨力医生

你好,有怀孕计划吗?

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患者

没有 我也不想生孩子

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患者

我这会死吗

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患者

我现在身上完了第六天了肚子疼肛门坠胀 前天吃了布洛芬一颗

杨力医生

杨力医生

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患者

我不结婚也不生孩子 可以把子宫切了吗

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患者

杨力医生

不用切子宫啊

杨力医生

可以吃药放环

杨力医生

切子宫过度治疗了

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患者

那我现在吃什么药

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患者

我现在疼啊 肛门坠胀 小腹憋的疼

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患者

线下医生说现在吃地区孕酮,每天两次,每次10mg,连续服用十天,月经来的第五天检查内膜厚度,如果不厚,就吃地诺孕素,每天吃一片 一直吃

杨力医生

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患者

那为什么现在要吃地屈孕酮

杨力医生

地区孕酮可以让子宫内膜脱离

杨力医生

子宫内膜脱落了,比较薄,再次地诺孕素,发生出血的几率下降

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患者

那我就按照这样吃?

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患者

地诺孕素要一直吃不能停吗

杨力医生

对,吃,一直吃不停药

杨力医生

直到你准备怀孕了

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患者

我知道治疗腺肌症最终的办法就是切子宫,其他办法都是为了拖延时间到生孩子的那一天或者等到绝经,如果我这一生都不想怀孕 也不想忍这个病到绝经 医生能不能尊重我个人意愿把子宫切了?

杨力医生

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患者

我到今天还很疼 我的小腹 我的肛门 我坐立不安 现在有什么办法

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患者

为什么会这么疼 我要不要再做什么检查

杨力医生

这个病就是痛经啊

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患者

我月经已经完了5天了

杨力医生

随着你病情加重,越来越痛

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患者

我月经已经完了5天了

杨力医生

刚开始是痛经,随着时间延长,经后也会痛

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患者

那咋办 我现在疼的不行

杨力医生

吃点止痛药,或肛门用点药

杨力医生

热敷,理疗,

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患者

那不是每天都得吃止痛药😭😭😭

杨力医生

找中医试试

杨力医生

吃汤药,扎针灸

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患者

我下周四约了线下医生 我都不知道怎么撑下去

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患者

每一天都很痛苦y

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患者

止痛药和肛门用药可以同时吧?

杨力医生

如果这么疼,你最好早点看医生

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患者

也是吃止疼药吧

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患者

我昨天看了医生 也没给我开止疼药

杨力医生

查查看看是否有其他问题

杨力医生

昨天做什么检查了

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患者

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患者

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患者

这就是昨天做的

杨力医生

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患者

我还需要做别的检查?还是能够确定我的疼痛就是因为腺肌瘤

杨力医生

目前看就是腺肌瘤导致的痛经

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患者

确实太痛啦!!!医生!我真的想去切了 我看切了的人都过的非常好 难道人一辈子日子不是过的自己的吗

杨力医生

可以先吃药啊

杨力医生

通过吃药能控制痛,就没有必要手术啊

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患者

吃一辈子药吗?这个药又不是根治的,这个病就没法根治呀

杨力医生

手术可以把腺肌瘤剔除

杨力医生

也可以缓解症状

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患者

可是只要有子宫 来月经就会复发呀

杨力医生

但把子宫切了,你这么年轻,万一你以后想结婚,生孩子呢

杨力医生

你现在的想法和30岁的想法不一定是一样的

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患者

不会的 我很清楚我想要的是什么,我不喜欢男人

杨力医生

子宫切除了,衰老的很快

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患者

这是我的真心话

杨力医生

生理上成了老太太,

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患者

卵巢切了才会老的快不是吗

杨力医生

还是不太好接受

杨力医生

杨力医生

但卵巢血供可能会受影响

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患者

我如果去医院要求给我切 医生怎么才能同意

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患者

那那些做了女变男手术的人怎么办

杨力医生

一般不会同意

杨力医生

打激素

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患者

如果说生孩子是唯一的弊病 我宁可不要

杨力医生

手术切除子宫对人的损伤是一定的

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患者

可是腺肌瘤的存在对我的伤害更痛苦 我不想一辈子吃药 我也不想清除病灶后再复发直到最后没办法切了 那都是太多的弯路了

杨力医生

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患者

亲爱的杨医生 感谢您的耐心劝说,您也讲了更多考虑的是我的生育问题,就像我想吃梨儿,别人非要给我吃苹果。我压根从小就不喜欢男的,怎么可能生孩子呢。我知道对于腺肌症的治疗就是维持,不让它变大,直到我需要子宫去生一个孩子,它的使命也就完成了。可是这对我来说真的是一种负担,我根本没有要生孩子的打算,我何必让腺肌瘤困扰我的后半生呢?对于子宫切除,是不是越早越容易身体恢复呢?

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患者

在这个方面,医生觉得是残忍,我觉得是解脱,再也不用吃药,不用担心痛经,不用来大量的月经,如果没有别的影响,我不知道多高兴

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患者

就像现在很多人都选择丁克,孩子并不一定是人生的唯一选择呀

杨力医生

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患者

我觉得我不可能会后悔,如果我做了,除了生孩子还有什么后果

杨力医生

更能期可能会比其他人更早一点

杨力医生

更年期

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患者

其他没了是吗

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患者

大概会早多久

杨力医生

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患者

我昨天吃了一颗布洛芬 特别舒服一整天 不疼 但是今天早上肛门又开始了 开始一阵阵疼 抽着疼 这个B超能看出跟肠子没关系吗

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患者

今天是肚子不疼了 完全是腰和肛门 肛门太疼了

杨力医生

子宫腺肌症就是子宫内膜异位在盆腔各个部位

杨力医生

刺激引起疼,肛门痛是其中一个症状

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患者

我都害怕是肛门有啥问题

杨力医生

很常见的症状

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咨询时间: 2023-03-15
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杨力
杨力  妇科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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