春雨医生

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患者

医生,你好,这两天,觉得左侧头皮,有时一下子头皮发麻几秒,怎么回事呀(女,32岁)

巨春雷医生

您好,这种情况有多长时间了?

巨春雷医生

还有什么症状?

巨春雷医生

头晕之类的

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患者

就这两天,靠近左侧耳朵这边的头皮,头顶头皮有一点,脸部脸颊也有点,然后,刚好,这个月月头开始头晕说有耳石症,有关系吗

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患者

耳石症,一号最严重,天璇地转,现在不会,只是偶尔坐下,或者偶尔做什么姿势就有一点点晕,轻微晃动

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患者

左耳有外耳道炎~医生昨天开了我谷维素,和维他命b1,和天麻钩藤颗粒

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患者

不是麻痹感,而是类似我们鸡皮疙瘩竖起来的那种感觉

巨春雷医生

你笑的时候面部肌肉对称么?

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患者

和以前差不多,自小就是有点大小脸

巨春雷医生

只是几秒钟,不是持续从在的

巨春雷医生

是吧

巨春雷医生

面神经走行于颞骨岩部,也就是在外耳道内可能有走行

巨春雷医生

主要支配面部的运动

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患者

嗯,一阵阵,这两天开始,比如,我脱衣服准备洗澡,觉得有点全身鸡皮疙瘩竖起来的时候,昨天头皮和脸也就明显一些,但是有时我白天好好的,它就左侧头皮跟脸有偶尔有几秒

巨春雷医生

你这是头皮,是颈神经支配,所以和面神经及中耳炎无关的

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患者

外耳道炎会影响? 我昨天去神经内科复诊耳石症,他让我顺便看下耳朵,我去看了,用个很长东西看,说有点外耳道炎,左侧

巨春雷医生

外耳道炎

巨春雷医生

积极抗感染治疗就好了

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患者

是有点颈椎不好的,肩周比如,我出去人家按摩肩膀,按摩左侧,我就觉得有这种头皮发麻感觉,一开始

巨春雷医生

耳石症也主要是手法复位

巨春雷医生

那你这明显颈椎病引起的

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患者

外耳道它说不严重,只开了谷维素和维他命b1

巨春雷医生

和颈椎病相关性很大的

巨春雷医生

谷维素和维生素B主要是营养神经的

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患者

耳石症我是1号很晕去看,现在晕不是特别明显,昨天说外耳道炎,要洗耳朵,洗左耳很晕很晕,那个晕,跟我第一次晕的那时一模一样的感觉,耳石症但是我上起来不晕的,只是偶尔会,而且不是每天,也是耳石症没有痊愈吗?

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患者

那我可以吃吗?这些药

巨春雷医生

可以吃的

巨春雷医生

那你这晕也不能说是和颈椎病没有关系

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患者

要不要加甲钴胺片吃? 这些医生开了我6天药,或者吃完后,我可以自己买甲钴胺片另外吃吗?

巨春雷医生

可以的,吃上两三周

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患者

或者医生你推荐哪个药可以试下吗?

巨春雷医生

主要就是甲钴胺

巨春雷医生

想吃的话吃点叶酸

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患者

那现在可以一起吃吗?谷维素? 维他命b1,天麻钩藤颗粒? 加甲钴胺片?可以这样不

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患者

医生这次开的敏使朗我没吃,是不是不怎么眩晕可以不吃这个? 还是一起吃会好些呢

巨春雷医生

敏使郎主要是改善循环的

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患者

医生昨天也有开,那要一起吃吗?

巨春雷医生

不仅仅止晕

巨春雷医生

先吃上吧,过一周逐渐停药

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患者

我1号第一次看也有吃,吃了6天,停药两天还有点,就又吃了三天,这次医生开的四天,不过量少了一半,可以吃对吧

巨春雷医生

可以吃的

巨春雷医生

你意思是已经好久了,有这些症状?

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患者

也不是,头晕第一次是1号,天璇地转,做了徒手复位,吃了药,就好了,现在不会这么晕,只是偶尔哪些体位,还是有一点点,也不是璇天地转了,就是比如我一躺下,还有一点晕而已,一坐下也会有一点,

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患者

比如,我走路,向前后,突然向后往回走,那有几秒头昏吧,就是不平衡的感觉,其他还好

巨春雷医生

吐不吐?

巨春雷医生

转头还晕么?

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患者

没有吐,转头还是有轻微,但是不旋转的,特别快速转头的话,会觉得明显一些

巨春雷医生

还得再复位一次

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患者

昨天护士说给我洗耳朵,冲进去生理盐水洗,就很晕,她说洗会晕的,那个晕,跟我之前的那个晕,一模一样

巨春雷医生

你过两天

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患者

就是,这个晕还是耳石症没有完全好对吧?,去复诊问了两次,都没有给我再复位

巨春雷医生

要是还有症状

巨春雷医生

且比较明显就得再复位一次的

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患者

现在晕,是肯定比之前没有复位时候好太多了,现在剩下10%的吧,自我感觉

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患者

第一次复位她说我太紧张,没有配合好,我都不知道有没有复好

巨春雷医生

应该是复位了,但可能不太稳定

巨春雷医生

过几天应该能更好点

巨春雷医生

如果好不了,那就得再来一次了

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患者

好的,我先关注你,后面不懂我再找你咨询好了

巨春雷医生

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患者

十分感谢你,你十分有耐心,而且好详细,谢谢

巨春雷医生

嗯嗯,记得给个好评,方便的话送个心意

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咨询时间: 2020-04-26
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巨春雷
巨春雷  神经外科 医师 已认证
山西省人民医院
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