大夫你好，麻烦您再帮忙看一下片子，老人现在心肺功能都不行，我们当地医院说手术直接不能做，麻烦您帮忙看一下，这种情况能保守治疗吗（男，69岁）

片子我看了，骨折本身不复杂，很常见。心肺功能不好，不能耐受受手术的话，就只能考虑保守治疗。保守治疗的重点就是预防并发症，而不是治疗骨折了，因为这种骨折愈合的可能很小，以后行走会有很大障碍，可能无法正常走路，没法做了，你们要有老人长期卧床坐轮椅的心理准备。这样的话，护理起来也会比较困难，很容易出现一些并发症，而且老人休息不好、吃不好饭，体质会下降很快。只能走一步看一步了。住住院观察观察，调理一下内科的疾病，给予营养等方面的支持。既然不能耐受手术，估计内科疾病应该比较重，现在的重点应放在不要进一步使内科疾病加重上，减少并发症，保证生命安全上。骨折就这样了，愈合很难。从这三个检查上看，没有明显的手术禁忌。