患者
你好 我的外公 因为肺部肿瘤已经无法呼吸，活动受限，今年83，说一测肺部已经不能用了（男，83岁）
图片因隐私问题无法显示
吴强医生
您好，麻烦发下那个电子版片子的链接
患者
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患者
这样可以吗医生
患者
还有什么更好的治疗办法？保守治疗，山东医院也没什么治疗
患者
医生在吗
吴强医生
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吴强医生
片子上看起来肿瘤可能性很大
吴强医生
胸水抽了吗
患者
没有抽、他现在的状况可以抽吗？他不知道自己的情况，
患者
抽了的话会不会恶化
患者
是不是坚持不到很久了
患者
保守治疗还有什么好的办法吗
患者
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患者
这是三月的
吴强医生
需要抽，胸腔积液太多了，不然呼吸困难缓解不了
吴强医生
胸水抽了后做个支气管镜取活检
患者
您对比了两张片子了没？他这个是不是恶化了
吴强医生
对的，肿瘤明显长大了
吴强医生
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患者
一个月就明显长大 ，就算确定性质了，是不是也不会建议手术，易瑞沙服用有效果吗？请问
吴强医生
目前做不了手术
吴强医生
易瑞沙要做基因检测后匹配到靶点才能吃
患者
那穿刺了 的意义大不大呢医生 我不太懂
吴强医生
一个月长的这么快有可能是小细胞肺癌
患者
您的经验来看 还有多少时间
吴强医生
还是搞清楚活检类型，现在肺癌的治疗方法比以前多多了
患者
小细胞癌怎么治疗呢 药物有效控制的住吗
患者
活检他不能憋气 好想说的穿不到
患者
老人家在山东，目前也转不到您这里了
患者
我舅舅说吃了一年的吃了将近一年吉非替尼
吴强医生
盲吃的吉非替尼吗
吴强医生
先要抽胸水，等呼吸困难缓解后才能做活检
患者
是的 我舅舅以为身边的人都吃这个好了
患者
是不是我们耽误了他
患者
真的好心痛 但是老人家如果知道自己是肺癌 也坚持不到时间很久
患者
但是也只能碰运气
患者
当时
患者
当时呼吸也是难受吃了第四天就缓解了
吴强医生
吃了吉非替尼后复查过CT吗
患者
还是变严重了
患者
就是第二个图的检查
患者
就是后面就没效果了
患者
我们这里的医生就让我们准备后事了
患者
我还是不甘心 也不给我们治疗
吴强医生
患者
复查就是变大了，
患者
可以考虑吃三代靶向药是吗
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
第三代靶向药 能有名字吗
患者
或者你的号还挂得到，我去买可以吗
吴强医生
吉非替尼什么时候开始吃的？
患者
去年六月呼吸不畅，憋气，检查后肿瘤变大压迫气管，然后六月吃的这个药，吃了四天后变好，后来效果也不佳了，就新冠严重也没去检查，今年四月检查又变大了，五月检查又变大了，
吴强医生
这样的话吉非替尼是没有起效的，不建议盲吃三代药
吴强医生
先抽胸水缓解呼吸困难，等好转后再做活检
患者
不活检就一点办法也没有了吗？穿刺对他来说有点困难，他自己也不敢
患者
没有效果是因为不对症，您说的小细胞癌，他治疗的是非小细胞的吗
患者
盲吃了这么久 是不是也加重了
吴强医生
现在不能做活检，要找抽胸水
吴强医生
首先缓解呼吸困难
吴强医生
不活检的话那是没有太好的办法
患者
这种情况是不是不会坚持太久。您没回我 我大概也懂了
患者
抽水是不是一般医院可以的 还是很高技术含量
患者
医生说很快的事情了，我姥姥都准备好衣服了
患者
然后 他还有个随时会破裂的瘤您看到了吗
患者
抽水会痛吗？
吴强医生
抽水不会很痛的
吴强医生
一般的医院就能做的
患者
您能保守说个时间吗？谢谢您
患者
我们也有点准备
吴强医生
这个不好说，不抽胸水的话会有点快
患者
有点快是 一个月 还是几天
吴强医生
不抽的话一般不会超过一个月
患者
好的 谢谢您
吴强医生
不客气，建议先把胸水抽了，左肺看起来都是好的，还没有到最后一步，没有想象的那么糟
患者
如果每位医生都和您一样 该有多好啊👍万分感谢您！虽万念俱灰但又燃起一点点希望！
患者
抽水后 我再找您看
吴强医生
好的👌🏻
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咨询时间: 2023-05-07
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