患者
粘液腺癌切除术后发生肠粘连,又进行了一次手术,现在是术后第六天,患者老打嗝,这是什么原因?
孙伟医生
你好,请问做的是哪个部位的粘液腺癌?
患者
3月16号急性阑尾炎手术发现回盲部肿物,病理检查回盲部粘液腺癌,3月22又紧急进行了第二次微创手术,术后出现严重肠粘连,4月6又进行了第三次手术
孙伟医生
目前有没有通气了?
孙伟医生
因为短时间内不到一个月内做了3次手术,所以肠粘连肯定会发生的,手术是引起肠黏连的主要原因。
患者
一天排好几次大便,今儿刚开始喝点流食
孙伟医生
肠道是通的,还是好事情,预防形成肠梗阻。因为目前消化功能还没有完全恢复,所以会有反流的症状。
患者
做第二次微创后能排便排气吃东西出院后第二天腹胀日渐严重,打嗝严重,后紧急来医院做的第三次手术,一直打嗝,会不会又会出现严重肠梗阻?
孙伟医生
拍一个腹部立位平片看一下,有没有膈下积气积液。
孙伟医生
目前在家中还是在医院?
患者
为什么没有进食,总会有大便排出呢?
孙伟医生
目前为止一点都没进食吗?没有进食也是有大便的,因为肠道会分泌肠液,还有输的营养液经消化吸收之后也会产生消化液。
患者
今天早上刚拔掉胃管,喝了点水和医院配的营养餐
孙伟医生
哦这样的情况,因为刚拔掉胃管消化功能还没有恢复,所以会感觉到腹胀打嗝。只要是通的,就没有关系慢慢,恢复好消化功能后就好了,饮食要慢慢的加,根据患者的感受。
患者
总打嗝我们担心会发生上次严重的肠粘连
患者
肠粘连有没有好点的办法控制呢?
孙伟医生
肠粘连真的没有太好的办法,只能是术后早期能活动的话,消化功能恢复的快一点,会好一点。
孙伟医生
目前能走动走动没有问题吧!
患者
连续做了三次手术,现在活动有点困难
患者
因为在县医院做的急性阑尾炎手术,手术过程中发现的肿物,切除了一部分做的病理,大夫怕癌细胞扩散通过血液转移,进行了第二次手术,两次手术是否间隔时间太短?才引发的严重肠梗阻!
孙伟医生
@所以说活动少也是肠粘连恢复慢的重要原因。
孙伟医生
因为发现了黏液腺癌,这也是没办法的情况,拖时间长了怕肿瘤转移快
患者
像患者现在这种情况基本上无法下地活动,像你们大医院,这种情况下应该怎么办?
孙伟医生
即使不能下地,在床上也要帮忙按摩腹部,在床上适当活动。另外就是用点促进消化的药物。保持大便通畅预防肠梗阻的发生。
孙伟医生
如果还有腹胀等情况,必要时还需要继续胃肠减压。
患者
好的,谢谢您!
孙伟医生
针对本次问诊,医生更新了总结建议:不客气,希望能够帮助到你,有问题可以再留言咨询,记得给好评鼓励哦。
孙伟医生
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咨询时间: 2016-04-12