患者
医生你好我前面宫颈癌筛查TCT非典型麟状细胞不明确HPV阴性（女，39岁）
张文静医生
你好，请把检查结果发过来看看吧
患者
检查结果放在单位了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
只有这张
患者
HPV是阴性的
张文静医生
正好把诊断那块没有拍全
患者
就是建议做HPV，还有就是3至6个月复查TCT
患者
但是我是TCT，HPV一起做的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看得清楚吗医生
张文静医生
看到了
张文静医生
如果HPV是阴性，这种情况就不要紧，有可能是炎症细胞。
张文静医生
这种情况就建议半年后复查HPV和tct，也可以把tct改为做宫颈细胞DNA检查，更准确一些
张文静医生
因为宫颈病变主要是HPV高危感染导致，HPV阴性的话，那宫颈一般是没有问题的。
患者
我化验了白带有霉菌性阴道炎，塞了克霉唑片两个疗程，最后一次是10号塞的明天想去做个白带化验可以做吗医生
张文静医生
如果是有宫颈炎症，可以阴道放保妇康栓，或者银尔舒凝胶
张文静医生
可以了，可以复查白带看看
患者
如果白带正常我准备做个阴道镜
患者
但是我上个月月经是26号来的
患者
这个月月经前还可以做阴道镜吗医生
张文静医生
那阴道镜最好是月经干净后3-7天，你做阴道镜不着急的，下一次月经干净后做吧
张文静医生
因为如果阴道镜检查有问题，就需要做活检，那最好是月经干净后做了
患者
还有10才来月经也不可以做吗
患者
医生你你说的宫颈细胞DNA检测是什么医院都可以做吗
患者
还有什么时间可以做
患者
我们当地医院不知道可不可以做
张文静医生
这个一般三甲医院可以做，可以看到有没有异常宫颈细胞，比tct要准确
张文静医生
这样做这个检查就可以不用做阴道镜
患者
医生我这种情况得宫颈癌几率高吗？我特别担心，如果我明天化验白带正常，去做阴道镜会影响结果吗？
患者
医生你说的这个检查什么时候都可以做吗，如果什么时候都可以的话，我明天化验白带正常后天就去做一个这个检查
张文静医生
是的，只要不是经期就可以做的
张文静医生
你不用太担心的，不能明确意义的非典型细胞，HPV阴性，这种情况完全可以观察，这种情况一般是炎性细胞
患者
我2018年做宫颈癌筛查都是正常的
患者
隔离一年半做TCT就不正常，医生你说这个检查也是需要没有炎症才可以做吗还是不影响
患者
谢谢医生
患者
如果明天白带化验还是霉菌我是不是需要口服一个药，克霉唑阴都用两个疗程了
患者
换成口服药的意思，或者两个一起同时用
患者
还有医生我这两天感觉腰有点不舒服，我这今天在吃妇科千金胶囊
张文静医生
霉菌性阴道炎用克霉唑效果还是很好的，如果已经没有症状，就应该是阴道炎好转了
张文静医生
霉菌性阴道炎不是反复发作，就不用口服抗真菌药物，先阴道局部治疗就可以
张文静医生
吃千金胶囊也没有关系，不影响
张文静医生
这个宫颈DNA细胞检查最好是炎症治疗好转后可以做的
患者
好的
患者
谢谢
患者
明天白带化验后还可以联系你吗？医生
张文静医生
可以的，这个是48小时后关闭对话
患者
还有医生我宫颈癌筛查前一天吃了24小时紧急避孕药会影响TCT结果吗
患者
好的好的谢谢了
张文静医生
这个不影响的，紧急避孕药不会影响，应该是阴道炎症会影响
患者
就是说霉菌性阴道炎会影响TCT结果对吗
张文静医生
是的
患者
那我如果我明天化验没有霉菌了马上再我们当地医院再做一个TCT的检查这样可以吗？还是也要下个月月经后才能做
张文静医生
再做tct意义不大，还是建议做宫颈DNA细胞检查，因为如果这次tct没有问题，你是相信那次的检查结果呢
患者
好的
张文静医生
好的
张文静医生
祝顺利
患者
医生
患者
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患者
我今天早上去检查白带了还是有霉菌
患者
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患者
是后面这张
患者
这样是不是就不可以做阴道镜活检了
患者
要不要配点口服的药
张文静医生
那还是需要先治疗霉菌性阴道炎的，暂时不能做阴道镜
患者
今天医生让我用达克宁
患者
可以吗
张文静医生
达克宁栓可以的，配合服用氟康唑或者伊曲康唑
患者
要不要口服的药
张文静医生
建议口服药物
患者
我们这边医生说不用口服
患者
医生那我这个如果炎症一直不好会，一直做不了阴道镜活检，会变成宫颈癌吗，我们这边的医生不建议口服药，我想配点希望好得快一点
患者
我非常担心，还有就是我做宫颈癌筛查前面没有做白带化验，会有影响吗医生
张文静医生
你的HPV阴性，不用担心的，HPV高危持续感染才是宫颈癌的主要诱因，你HPV阴性，就不用担心
张文静医生
我建议口服抗真菌药物配合阴道放药就可以
患者
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患者
这个药怎么吃，我今天就可以吃吗，我打算今天晚上开始塞达克宁栓
张文静医生
一天两次，一次一片，吃一周可以
张文静医生
因为你持续时间比较长了
患者
药店让我一天一次一次俩片，吃三天
患者
到底怎么吃好医生
张文静医生
吃5-7天
患者
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患者
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患者
医生这是我的报告单
患者
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患者
你再帮我看看
张文静医生
看到了亲，不要紧的，你就是太担心了
患者
哈哈是喽谢谢了医生
患者
紧张呢
张文静医生
是的，可以理解😘
患者
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患者
这是我18年做的阴道镜，帮我看看
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
张文静医生
当时做病理了吗
张文静医生
为什么做阴道镜呢
张文静医生
当时做HPV和tct了吗
患者
我做宫颈癌筛查
张文静医生
[自动回复]您好，科里有点事情，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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患者
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患者
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患者
这些是我全部的检查单
患者
麻烦你帮我看看
患者
医生也没有跟我说呀
患者
我就是克体检做个宫颈癌筛查
患者
医生是不是今年上皮病变了
患者
我需不需要先去做个阴道镜
患者
不然太担心了
张文静医生
你好，你18年HPV阴性，现在还是阴性，说明没有持续HPV感染，这种情况一般不会是导致宫颈癌前病变的
张文静医生
如果太担心，就先治疗炎症，月经干净后3-7天做一下阴道镜吧
患者
好的好的谢谢了医生
张文静医生
不客气，祝顺利😘
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咨询时间: 2020-04-14
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