春雨医生

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患者

脑部受伤昏迷,经过治疗有好转,但是高压氧舱治疗第五天脑部又出现积液,本来已经可以动的左侧肢体不能活动,右侧肢体活动能力下降,并再次昏迷不醒(男,49 岁)
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姜士炜医生

你好,请问这种情况有多长时间了?

姜士炜医生

最近检查片子可以发过来吗?

姜士炜医生

开颅手术区脑膨出历害吗?

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患者

有两个月了

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患者

请稍等

姜士炜医生

都做过什么治疗吗?

姜士炜医生

你现在主要的症状是什么?

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患者

不是我,是我舅舅

姜士炜医生

哦,脑积水重吗?

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患者

做过颅脑手术,拿下了右侧一块头骨

姜士炜医生

如果手术区脑膨出较重,需要手术引流或者分流脑积水

姜士炜医生

目前情况怎么样?有什么症状?

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患者

目前就是昏迷,肢体力量也下降

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患者

前面他虽然不能说话但是会点头摇头流泪眨眼来回应

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患者

医生的建议也是引流出来

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患者

前面脑部出现的积液自己吸收了,这是第二次在脑部中间出现的

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患者

您说还有恢复的可能吗?

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这边的医生让放弃治疗

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不一定要和正常人一样,但是能有意识能说话或者活动也可以啊

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让放弃治疗我们家属有点无法接受

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患者

医生我们在青海,有没有必要转院去其他地方?

姜士炜医生

预后不好,没有特效治疗手段

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患者

目前国内康复较好的医院或者脑外科较好的医院是哪里?我们有没有必要去呢

姜士炜医生

脑积水处理缓解脑膨出压力目前有必要

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患者

后期还有好转的可能性吗?

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患者

他本人的求生欲望很强烈的

姜士炜医生

从你提供的情况看省人民医院完全有能力,转诊到外地,意义不大

姜士炜医生

如果化验脑脊液正常,没有高蛋白、出血、炎症可能,可以考虑手术分流,术后根据情况做颅骨修补术

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患者

那我们就是继续配合医院治疗吗?

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患者

等一下我让他们把昨天的检查结果发给您看下

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患者

那还需要做什么样的康复训练呢

姜士炜医生

是的,医生会尽力救治的,没有哪个医生不想自已的病人有个好的转归

姜士炜医生

康复治疗因人而异,病人昏迷不醒,只有针灸理疗、被动按摩

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患者

但是这个医生经常让我们放弃治疗

姜士炜医生

医生也很无耐,可能考虑到花费很大,效果不好,对于家人来说承担很大经济和时间、精神压力

姜士炜医生

没有恶意,要根据自已家庭情况决定

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经济压力确实有,但是只要能让人好起来,我们都会想办法的,钱可以挣,人没了我们都会难过的

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患者

医生一会给您看昨天的ct结果,还有必要吗

姜士炜医生

可以

姜士炜医生

你发过来

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这是昨天拍片的结果

姜士炜医生

这是昨天才拍的?已经二个月了?

姜士炜医生

你这个片子上有额叶脑挫裂伤表现,应该是外伤手术后不久拍的,是否发错了?

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患者

说是27拍的

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患者

您看这个呢

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患者

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姜士炜医生

拍的很模糊,看不清日期,没有明显积水和脑膨出表现

姜士炜医生

大脑纵裂有积液,但脑膨出不重,是否已经做过颅骨修补

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还没有

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咨询时间: 2019-05-30
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姜士炜
姜士炜  神经外科 主任医师 已认证
信阳市中心医院
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