患者
脑出血三个月可以服用波立维吗（女，51岁）
巨春雷医生
你好！脑出血多长时间了？
巨春雷医生
可以吃
患者
距离现在三个多月。
巨春雷医生
可以吃了
患者
近期复查ct你可以帮忙看下吗
巨春雷医生
是高血压脑出血么?
患者
对高血压脑出血
巨春雷医生
术前吃呢吧
患者
你看看这个片子有问题吗
巨春雷医生
嗯
巨春雷医生
你没有发过来
巨春雷医生
你再发一次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看到了吗
巨春雷医生
嗯
患者
这是脑出血三个月后复查的ct
患者
做了引流手术 做了气切
巨春雷医生
左侧基底节区脑出血
巨春雷医生
回复还可以
巨春雷医生
脑室微微扩张
患者
对。左边
巨春雷医生
问题不大
巨春雷医生
恢复的还好
患者
但是医生说脑干有梗塞
患者
你看有吗
巨春雷医生
左延髓
巨春雷医生
有一点
患者
严重吗
巨春雷医生
没症状就没啥事
巨春雷医生
现在肢体活动怎么样?
患者
医生开了波立维阿斯匹林。现在脑出血恢复了三个月吃这些药会不会造成二次出血
患者
还让我们输液。住院一周
巨春雷医生
能吃
巨春雷医生
三个月
巨春雷医生
稳定了
患者
她脑出血后遗症就是右边现在脚能动。手不动。还有就是能发声音 但是不能说话
巨春雷医生
说话可能改善不了
巨春雷医生
肢体活动康复后慢慢能改善
患者
说话不能恢复了吗
巨春雷医生
可能性比较小
巨春雷医生
能发音么?
巨春雷医生
现在
患者
就是她这个脑梗塞的情况是很轻微的是吗
巨春雷医生
图片因隐私问题无法显示
巨春雷医生
看到没有
巨春雷医生
只有一层
巨春雷医生
应该是0.7*0.7
患者
就是不严重。轻微的么
巨春雷医生
不是最轻微的
巨春雷医生
也不是那种严重的
巨春雷医生
只要呼吸好
巨春雷医生
就没啥问题
患者
能发音。声音还很大
患者
会把一首歌哼出来
巨春雷医生
多练习
巨春雷医生
会好点
患者
这个发消息有延迟
巨春雷医生
哦
患者
那她脑梗塞。应该问题不大吧。
患者
还有医生。这个阿斯匹林是需要终身服用吗
巨春雷医生
就是预后挺好的
巨春雷医生
需要终身服药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这个药
患者
也需要终身服用吗
巨春雷医生
对
患者
波立维也需要终身吗
巨春雷医生
调脂
巨春雷医生
抗血小板
巨春雷医生
控制好血压
巨春雷医生
就不会出血了
巨春雷医生
一般
患者
就是波立维和阿斯匹林不需要终身服用。但是降压药和调脂的药需要终身服用是吗
巨春雷医生
都需要
患者
这些药一起吃都没关系吧。同样的药国产的也可以的吧。
巨春雷医生
进口的好点
巨春雷医生
都是这样吃呢
患者
尼莫地平片呢需要终身吃吗
巨春雷医生
是的
巨春雷医生
监测血压
巨春雷医生
保持在正常范围
患者
营养神经的药需要继续吃吗
巨春雷医生
康复效果最好
巨春雷医生
多吃点蔬菜就好了
巨春雷医生
药物我觉得就是个辅助
巨春雷医生
意义不太大
巨春雷医生
想吃也可以
巨春雷医生
胞磷胆碱
患者
她现在自己每天有锻炼。康复治疗差不多治疗了两个多月。针灸理疗高压氧这些。
巨春雷医生
嗯
巨春雷医生
现在自己锻炼就成为主要得了
患者
就是降压降脂和血小板抑制剂这些需要长期服用。其他就没什么必要了是么
巨春雷医生
没有了
患者
好。谢谢医生
巨春雷医生
嗯
患者
医生我们2号做的ct 现在间隔一周可以做第二次ct检查吗
巨春雷医生
可以的
巨春雷医生
就是看恢复情况呀
巨春雷医生
你现在做的目的是啥?
患者
我们一周前做了ct说是脑干梗塞。然后医生让住院治疗。住院一周然后复查。
患者
医生让我们一直住院。但是每天就输液都输的一样的药物。脑出血之后已经住院三个月。经济压力太大。想着脑梗塞不是很严重的话可不可以就吃药就可以了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在每天输液输这些。已经输了一周了
巨春雷医生
病情稳定，可以出院了
巨春雷医生
脑干梗死是新发的
巨春雷医生
还是和脑出血同时出现的
巨春雷医生
新发的还是建议用药2-3周
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
应该是新发的 这是之前脑出血的片子。您看看
巨春雷医生
之前还是有点
巨春雷医生
你配合治疗20天左右，复查一下
巨春雷医生
没问题可申请出院
患者
严重吗
患者
因为之前脑出血以后医生从来没有说过有脑梗塞情况。
巨春雷医生
不太严重
巨春雷医生
因为严重的话
巨春雷医生
早就出现呼吸心跳的问题了
巨春雷医生
而且已经过了水肿高峰期
患者
那现在就是继续输液 然后吃药。就可以了吗。
患者
医生复查这个脑梗塞是螺旋ct更好还是做核磁共振
巨春雷医生
磁共振好
患者
如果只吃药不输液了是不是会控制不好
患者
她现在别的症状没有什么。就是有时候精神不太好。觉得乏。
巨春雷医生
一般不会的
巨春雷医生
等一周后就差不多能出院了
患者
吃药的话。就波立维。络活喜 还有立普妥这三种就可以吧。
巨春雷医生
嗯
巨春雷医生
监测血压
患者
好。谢谢医生
巨春雷医生
嗯
患者
医生她偶尔会觉得心慌是怎么回事啊
患者
。查了心电图也没什么问题
巨春雷医生
动态心电图没问题?
巨春雷医生
还是就查了一次
巨春雷医生
没问题
患者
前两天查了没有问题
患者
她是偶尔一下。过会儿又好了那种
巨春雷医生
心脏要是心脏彩超和心电图没问题
巨春雷医生
那么问题不大
巨春雷医生
心电图只能看做的那个时候心脏电活动
巨春雷医生
要是持续发做，就难受的时候做心电图
患者
会不会是药物副作用
患者
现在降压药吃的是氨氯地平贝那普利片。
患者
现在在吃的就是波立维还有尼莫地平片 阿斯匹林肠溶片。还有降压药氨氯地平贝那普利片。
巨春雷医生
不会
巨春雷医生
副作用会一直存在的
巨春雷医生
就是一直心慌
患者
她是偶尔一下。而且是最近几天开始的。换降压药以后开始的现象。
巨春雷医生
钙通道阻滞剂一般不会这样
巨春雷医生
啥时候出现
巨春雷医生
情绪激动还是
巨春雷医生
早晨起来
患者
就吃完饭。最近就是早上精神不太好。下午精神好些。
巨春雷医生
再观察观察吧
巨春雷医生
和药物关系不大
巨春雷医生
药物不会早上差
患者
就是前半个月做高压氧以后好像精神就不好了。现在暂停高压氧了。
患者
她早上四五点就醒了。晚上九点多十点睡觉。会不会睡眠不足
巨春雷医生
和休息不好有关系
巨春雷医生
和心情也有关系
患者
她就是爱哭爱发脾气
巨春雷医生
如果胸闷
巨春雷医生
胸慌
巨春雷医生
胸疼
巨春雷医生
伴出汗
巨春雷医生
就考虑心脏疾病
患者
那是不是需要做个b超
巨春雷医生
我觉得心理因素
巨春雷医生
你不放心就做一个
患者
但是有时候又说呼吸有点费劲。
患者
就是心慌的时候。呼吸费劲觉得。
巨春雷医生
腿肿么?
患者
不肿
患者
X光片能看出来吗就是那个DR
巨春雷医生
看不出来
巨春雷医生
那是看肺的
患者
医生用药一周的话拍ct会不会看不到什么变化
巨春雷医生
可以看一下
巨春雷医生
意思不太大
巨春雷医生
变化不太大
患者
医生今天她原本好的那只手左手的手指头出现发麻的现象。是不是脑梗塞病情加重了啊。
巨春雷医生
一直麻
巨春雷医生
还是偶尔麻
患者
就今天早上开始麻的。手指的指尖。现在也还是麻
患者
可能是有点木
巨春雷医生
关系不大
巨春雷医生
可能是受冷的刺激
巨春雷医生
之类的
巨春雷医生
哪根手指头?
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是不是很严重
巨春雷医生
问题不大
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咨询时间: 2020-09-06
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