患者
你好医生，我因为工作原因这几天连续加班特别晚，然后饮食也不规律，前两天出现了左胸痛的情况（女，23岁）
孙黎明医生
你好，左侧胸痛是胸腔里面还是体表呢
患者
按压前胸和后背没有痛感，因该是内脏痛
患者
特别的躺下
孙黎明医生
好的 平时消化怎么样。疼痛与进食有关吗，有没有腹胀，反酸、烧心、口苦、甚至恶心、呕吐等症状？
患者
躺下痛得严重点，平躺
患者
消化道有点问题，有胃酸返流
患者
之前胃镜检查出来
患者
我用力呼气的时候有明显痛感，还有平躺，痛得没办法不侧躺，侧躺没那么痛
患者
咳嗽或者笑的时候明显感觉痛，平时的话没什么痛感
患者
就这两天开始的
孙黎明医生
往那边侧躺疼痛会减轻呢？
患者
对的侧躺没那么痛
孙黎明医生
有没有伴随胸闷、心慌、呼吸困难之类的症状？
患者
平躺特别明显痛感
孙黎明医生
对的侧躺，就是左边疼，往左边侧躺会减轻是这意思吗
患者
胸闷没有，心慌也没有，呼吸有点不顺畅
孙黎明医生
好。
患者
对的，侧躺会减轻
孙黎明医生
左侧躺会减轻是吗？
患者
有烧心和干咳，还有怄气的情况
孙黎明医生
嗯嗯，那目前分析这些情况来看，考虑与胃食管返流病有关，胃内消化液返流入食管，引起返流性食管炎，导致的胸口疼痛。
孙黎明医生
平时饿肚子的时候会觉得腹痛吗？
患者
饿肚子会痛，有时候上完厕所排便后也会肚子痛，（小数）
患者
之前吃过一个星期左右药。症状减轻了，后来因为熬夜加班压力大，症状又加重了
患者
最近饿肚子都会痛
孙黎明医生
像你这种熬夜，压力大，非常容易得胃病。
孙黎明医生
饿的时候肚子会痛，还要考虑胃十二指肠溃疡。
孙黎明医生
最好到消化科好好看看，用点药调理调理，长期这样，会导致胃病很难痊愈。
患者
对的，之前肠胃镜有查出十二指球溃疡
患者
请问这个要紧吗
孙黎明医生
这个需要早点用药治疗
孙黎明医生
尽量控制不要加重
患者
照过肠胃镜还有必要查一下幽门螺旋杆菌吗
孙黎明医生
有必要。
患者
如果加重会有什么效果啊医生？
患者
后果
孙黎明医生
严重的溃疡会导致出血、穿孔。
患者
😢
孙黎明医生
引起剧烈腹痛，急腹症，需要手术。
患者
好的好的
患者
会演变成胃癌吗
孙黎明医生
极端情况下也不是没有可能
患者
好的医生，谢谢你的热心解答
孙黎明医生
不客气。
孙黎明医生
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孙黎明医生
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患者
谢谢
孙黎明医生
祝你早日康复。
患者
谢谢医生
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咨询时间: 2022-07-06
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