患者
医生您好， 就是前两周19号前我肛周有好几个裂口，然后就去医院看了，然后医生给开了克林霉素分散片和地奥司明片还有太宁肛栓以及高锰酸钾坐浴。用了一周差不多流是到上周基本好了。可是上周星期天我后面发现痒然后有些脱皮就挠了挠，然后就发现在好了的基础上又裂了一个新口，现在我用高猛酸甲坐浴了三天了，发现新裂口都没怎么愈合，这个怎么办（男，24岁）
图片因隐私问题无法显示
王彦凯医生
你好，你的坐浴的高锰酸钾什么颜色啊？
王彦凯医生
感觉有点烧灼
患者
稀释后紫红色
王彦凯医生
这个有点深，一般淡红色就够了的
王彦凯医生
这样的，
王彦凯医生
这块对吧？
王彦凯医生
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患者
医生开药时 药盒写着一颗药兑400ml的水
王彦凯医生
是的
王彦凯医生
是这样写
王彦凯医生
但是我们在临床发现很多人对这个量比较敏感
患者
反正我是这样洗的 然后配合医生的开的药
王彦凯医生
是不是我标记的这个地方啊
患者
不是啊 现在的裂口只有一个 就是下面我⭕出来的这个
患者
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王彦凯医生
看到了
患者
这个是我昨晚高锰酸钾坐浴后拍的
王彦凯医生
有没有出血？
王彦凯医生
排便疼痛那
患者
现在就一个裂口 就是坐了三天坐浴老是不好
王彦凯医生
这个地方考虑肛裂的
患者
也没什么出血好像 大号之后擦的话碰到伤口有点疼
王彦凯医生
好的
王彦凯医生
根据图片，这个还是考虑肛裂
王彦凯医生
你这样的
患者
我就是想问我这个裂口为什么坐了三天坐浴感觉都不愈合
王彦凯医生
裂口有时愈合很慢的
王彦凯医生
而且大便不能干燥
王彦凯医生
你继续坐浴
王彦凯医生
不过可以多放点水
患者
我大便基本都是稀的 而且经常拉肚子的……
王彦凯医生
可以涂抹红霉素软膏或者痔疮膏
王彦凯医生
腹泻后，尽量坐浴
王彦凯医生
避免粪便残留裂口
患者
哦哦 现在涂红霉素吗？
王彦凯医生
可以的
患者
可是有的医生推荐派瑞松？
王彦凯医生
派瑞松是激素类药物
王彦凯医生
不建议多用
王彦凯医生
对于肛周瘙痒比较好
患者
哦哦 最好不用派瑞松吗？
王彦凯医生
不是不能用
王彦凯医生
我们一般不建议超过五天
患者
那我家里现在有红霉素眼膏 是可以用的吗？
王彦凯医生
可以啊
患者
曲安奈德益康唑乳膏也可以用？
王彦凯医生
这个和派瑞松差不多的啊
患者
哦哦
王彦凯医生
别担心的，你这个也不算大的裂口的
患者
可是前两周严重的时候 我吃了克林霉素和地奥司明还有用了肛栓以及坐浴之后 好的很快 一周基本裂口全部愈合了
患者
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王彦凯医生
我知道为什么给你开派瑞松了
患者
这个就是我19号那天拍的 然后当天就去医院了
王彦凯医生
你开始是肛周湿疹
王彦凯医生
现在不排除肛裂的
王彦凯医生
派瑞松对于你开始的肛周湿疹效果特别好
患者
严重时？
王彦凯医生
不严重
患者
我前一周裂口好多的时候 一次药膏都没用到啊，就是吃药坐浴还有肛栓就好了
王彦凯医生
那好的
王彦凯医生
你开始是肛周湿疹
王彦凯医生
现在考虑肛裂
患者
派瑞松是后来我在另外一个平台咨询说可以用派瑞松
王彦凯医生
好的
王彦凯医生
派瑞松对你开始的多个裂口效果特别好
患者
那现在只有一个裂口
王彦凯医生
考虑肛裂
王彦凯医生
和你开始不一样的疾病的
患者
？？？？
王彦凯医生
什么意思
患者
不一样吗？都是一样的裂口
王彦凯医生
位置不一样，疾病不一样的
患者
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患者
这个位置跟我现在和裂口差不多一样的啊
王彦凯医生
你现在的口子在肛门口，以前的在肛周
患者
我⭕的那个裂口也是在肛门口吧……
王彦凯医生
你标记的那一个新鲜的，你自己看看和你后面标记的那个黑黑的是一个吗
患者
不是一个 就是在差不多同一区域吧 新的裂口之前是没有的
王彦凯医生
对啊
王彦凯医生
一个在肛门口，一个在肛周
患者
所以现在跟之前的不一样？
王彦凯医生
考虑不一样
王彦凯医生
而且要是一样的疾病
王彦凯医生
很少出现
王彦凯医生
别的都好了，就这一个不好
患者
对啊 我就疑惑之前的两三天就裂口愈合了 这个裂口没什么变化
患者
现在新的坐浴三天没什么变化
王彦凯医生
好的👌
王彦凯医生
继续坐浴
王彦凯医生
涂抹红霉素软膏
王彦凯医生
这个愈合可能不会很快
患者
这个裂口会慢些啊？
王彦凯医生
会的
患者
大概要多久呢
王彦凯医生
可能需要一周多
患者
现在就是高锰酸钾坐浴➕红霉素药膏就好了？
王彦凯医生
可以的
患者
那我之前吃的药克林霉素和地奥司明不要吃了吗？
王彦凯医生
这个一个抗生素，一个改善微循环
王彦凯医生
也可以吃
患者
还可以吃？不用停药？
王彦凯医生
有的话可以吃，没有药就算了
患者
哦哦 还剩几天的药
王彦凯医生
那就吃吧，因为对于改善微循环
患者
那肛栓要继续用吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个
王彦凯医生
这个太宁栓还不错的
王彦凯医生
其实这个栓剂和红霉素软膏起的作用差不多的
王彦凯医生
都是保护创面
王彦凯医生
促进愈合
患者
那继续用也可以？
王彦凯医生
可以也可以的
患者
为什么肛裂愈合时间会长些啊？
王彦凯医生
因为它的裂口层次比较深
王彦凯医生
还有就是因为排便
王彦凯医生
容易污染
患者
我看裂口挺浅的呀？
王彦凯医生
那就更好
患者
高锰酸钾坐浴是要一直坐浴到裂口愈合为止吗？
王彦凯医生
就是的
王彦凯医生
后面温热水就可以的
患者
愈合以后温热水？
王彦凯医生
可以的
患者
每天都坐浴的话 结果10天还没愈合，这样每天都高锰酸钾会不会对身体有害啊？最惨可以坐浴多少天这样？
患者
最长
王彦凯医生
这个可以三周可以
患者
连续三周都不影响身体吗？
王彦凯医生
这个不会的
患者
哦哦 我懂了，那我现在坐浴的话稍微可以稀一些 放多点水？
王彦凯医生
当然可以的
患者
因为你说我之前浓度高了
王彦凯医生
｡◕‿◕｡
患者
那为了防止污染 是不是每次大便完后用温水洗一下后面比较好？
王彦凯医生
对的
王彦凯医生
这个很有必要
患者
好的
患者
那我红霉素眼膏什么时候上药比较好？
王彦凯医生
坐浴后
患者
哦哦 就是高锰酸钾坐浴后吗？
王彦凯医生
对的啊
患者
好的 谢谢医生
王彦凯医生
客气的
王彦凯医生
别太担心的
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咨询时间: 2019-10-31
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