患者
用力大便后，阴道出血，HPV和TCT连续检查了几年都正常（女，31岁）
王雪医生
您好，请问这样的症状有多久了
王雪医生
月经是哪天来的
患者
近期吧，有过几次
患者
上个月5月5日
患者
四月10日
王雪医生
是阴道出血，还是肛门出血呢？
患者
今天早上排便后，阴道出血
患者
同房出血也有过几次，不多
患者
排卵期出血有过一段时间了，不是每个月都出
患者
我宫颈糜烂中度，但是两项排查都做过
王雪医生
检查单可以看一下吗？
王雪医生
近期做过彩超检查吗？
患者
没拍，tct是未见异常，HPV阴性
患者
做了，4月20左右做过，正常
患者
宫颈纳囊，彩超结果
患者
我就是很纠结这个血从哪里来的
王雪医生
建议您在有出血的时候，到医院检查，可以检查出流血的部位
王雪医生
出血，两个部位，一是肛门，二是阴道
王雪医生
阴道出血，可以是宫颈表面，宫颈管，也可以是子宫，
王雪医生
如果是宫颈表面，出血的时候，直接就可以看出出血的部位。
王雪医生
宫颈管或者子宫的出血，是由子宫颈管往外流
患者
我打算做物理治疗，有必要吗
患者
上次去医院，医生说让我治疗一下宫颈糜烂
王雪医生
先查明原因，
王雪医生
宫颈糜烂一般是不需要治疗的。
患者
那宫颈糜烂会导致出血吗
患者
我去年8月和9月分别做了TCT和HPV，都正常，能排除宫颈癌吗
王雪医生
宫颈糜烂不会出血，还是有其他的问题
王雪医生
严重的宫颈炎会有出血
王雪医生
需要看检查单，有的标本取得不好，有问题看不出来
患者
可是每次检查，医生不是说宫颈糜烂，就是宫颈肥大
王雪医生
如果宫颈和子宫检查都没事，但性生活还是有出血，建议做一下阴道镜检查，或者按宫颈炎治疗一段时间，看看症状能不能消失
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王雪医生
这个正常
患者
我真的好头疼
患者
会不会内分泌失调
王雪医生
内分泌失调，性生活不会有出血
患者
那这个还是和宫颈相关的可能性大
患者
对吗
王雪医生
对的
患者
好的，我再去看吧，我也看了很多医生，也做过阴道镜，就说宫颈糜烂
患者
还会有什么问题呢
王雪医生
您可以把所有的检查单发给我看一下吗？
患者
我每年都做tct和hpv，正常 阴超或者腹部彩超正常。阴道清洁度2度，其他没做过
患者
阴道镜做了，也只说定时复查tct
王雪医生
您还可以做一下分段诊刮，看看是不是宫颈或者子宫内膜有病变，如果这些都没有问题，就按炎症治疗
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-03
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