患者
做个加强ct是胰腺癌吗（女，56岁）
图片因隐私问题无法显示
任鑫医生
你好，您现在有什么症状么？
任鑫医生
这位朋友，您好，很高兴帮您解答，久等了！别急，我帮您分析一下！别担心，您先回答我的几个问题。
任鑫医生
肿瘤指标怎么样
患者
结果还没出
患者
这个确定是长东西了对吧
任鑫医生
有强化的，建议MR做一下
患者
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患者
有没有可能是没看清呢？
患者
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患者
医生麻烦您看一下
任鑫医生
MR增强看、胰腺还好
任鑫医生
肿瘤指标也正常
患者
对，会不会是病灶小核磁看不出来？
患者
但是有症状
患者
正常吗？
任鑫医生
MR一般比CT清楚
任鑫医生
目前没有恶性肿瘤依据
患者
好的
患者
她的这些症状会和胃有关系吗
任鑫医生
可能的、胃肠镜也可以做一下
患者
好的
患者
也没劲儿，也总觉得累
患者
和心肌缺血有关系吗
患者
她心电图都是t波
任鑫医生
查一下电解质、甲状腺功能
患者
异常
任鑫医生
T波改变、心内科就诊
患者
好的
任鑫医生
嗯嗯
患者
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患者
我们先做的加强Ct
患者
他显示了这个低强化影
患者
不就是长东西了吗？
患者
为什么核磁显示没有呢
患者
会不会有误诊啊
任鑫医生
建议问问读片的看看是不是没有看到
患者
好
任鑫医生
嗯嗯
患者
他这几天下午这疼
患者
一拍就有嗝
患者
还考虑什么原因呢
患者
吃了饭也难受来着
患者
和心肌缺血有关系吗
任鑫医生
打嗝可能和消化系统有关系
患者
肠胃？
任鑫医生
是的
患者
打嗝差点，主要是这有时候疼
任鑫医生
胃肠镜可以做一下，心电图做过吗？
患者
做过
患者
都是t波异常
患者
有冠心病
任鑫医生
心内科看一下
患者
好
任鑫医生
必要时冠脉造影
患者
我们前年造影堵了30%
患者
但是就是心肌缺血
任鑫医生
可以复查一下
任鑫医生
这个还是要心内科看
患者
这几天每天这个点大概就疼
患者
晚上不疼
患者
疼一会歇会就好了
患者
这和胰腺有关系吗
任鑫医生
胰腺查下来还好
患者
问北京301的医生说可能就是有点钙化ct那，说不用管，看核磁就行
患者
十二指肠呢？
患者
这边是不是有十二指肠
任鑫医生
没看到什么、还是要胃肠镜清楚
患者
好我们做一个胃肠镜吧
患者
因为她看说左腹部那边不舒服
患者
可能是十二指肠吧
任鑫医生
十二指肠在右边
患者
肠胃镜要约出去一些时间，您看我们吃吃这个药行吗
患者
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患者
那左边这边只有胰腺了吧
任鑫医生
可以
任鑫医生
是的
患者
我们要不要再查胰腺呢
患者
还是先看看胃镜呢
患者
胃肠镜
患者
那不是胰腺的原因是什么原因呢
患者
心脏？
任鑫医生
心脏、胃肠都查一下
患者
好
患者
现在可以排出胰腺吗
患者
心脏也可能会引起这样吧
任鑫医生
目前没有证据
任鑫医生
会的
任鑫医生
反射痛
患者
没有证据排除胰腺吗
患者
还是没有证据证明是心脏原因
任鑫医生
胰腺的疾病没有证据
患者
好的 我们在查心脏和肠胃吧
任鑫医生
嗯嗯
患者
我们还用在查胰腺吗
患者
会不会是病灶小看不出来呢
任鑫医生
问一下读片的医生
患者
301的医生倒是看了一遍片子
患者
我们总怕误诊
任鑫医生
要么换个医院看一遍
任鑫医生
301也是顶级医院，一般不会
患者
好
任鑫医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-12-17
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