患者
医生你好，医院CT检查结果显示肺癌晚期，周围型肺癌考虑转移，做了基因检测结果显示不能吃药，然后做支气管镜然后又有胸包积液又说出血严重不好做，什么类型的目前还没有确诊，现在不知道该怎么办？做了核扫描，头部CT目前还没有转移，病人目前看着精神尚可，还能正常吃饭活动也正常，出了偶尔咳嗽看着和常人无异！我们现在应该怎么办？（女，60岁）
在医院做了两次支气管镜都说出血严重取的少，最后结果是没有做出来，
在宁夏附属医院做的检查和支气管镜
图片因隐私问题无法显示
徐海燕医生
这个必须取病理，否认没法治疗，做个超声看颈部有淋巴结吗？能不能做活检。
患者
好像从来没有做过颈部的Ｂ超，只是做了胸腔的彩超说是胸腔积液然后做了两次支气管镜说是做的途中出血严重，附属医院已经没有办法在做，那我们现在去北京检查吗？
徐海燕医生
先做个超声看看，确实肺上瘤子挨着血管。
患者
那做了超声以后呢，他们还是做不了啊？
患者
医生怎么不说话了呢？
徐海燕医生
先看看有没有，内科没有病理治不了的，请其他医院气管镜室老师看看，我要出门诊啦，下门诊后再咨询。
患者
医生，从片子看能确定是肺癌晚期吗？
患者
听您的意思是不需要做支气管镜吗？您的意思是做什么质量？我今天咨询您的意思是看看我们接下来应该怎么做，请您详细给说一下
徐海燕医生
不是这个意思，病理是一定要取的，我不会做支气管镜，您需要让专业腔镜室老师来看，如何取到病理。病理出来才来找我们，提供治疗方案。
患者
那您知道哪里做的好或者专业吗？我们这没有误诊的可能吧？从片子看？我们想去北京看看，哪个医院比较专业呢？
患者
所说的治疗方案就是化疗吗？
徐海燕医生
北京协和医院
患者
病理确诊了以后是不是就只有化疗这一种方法了？
徐海燕医生
先确诊是第一步，
患者
那她那个胸腔积液和这个病有关系吗？
徐海燕医生
有关系
患者
那现在就是先做病理其他的说什么也没什么意义吧
徐海燕医生
先确诊是否是肺癌，那种类型，有无基因突变，然后决定治疗方案。
患者
那协和医医院可以推柬一个医生吗？
徐海燕医生
不熟悉他们的大夫。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-07-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
