患者
1,左侧颞顶部硬膜下血肿2,左侧颞叶脑挫伤3,蛛网膜下腔出血4,右侧颞骨骨折,伴（男，31岁）
陈凡医生
你好，有没有片子？？
患者
你好，病人现在处于轻度昏迷和嗜睡
陈凡医生
你好
患者
我没得片子，是我哥哥在老家出了车祸
陈凡医生
有没有黑白那个胶片
陈凡医生
拍照片就行
患者
我们当地的医院治不了，让我们往上级医院去治疗
患者
1，左侧颞顶部硬膜下血肿2，左侧颞叶脑挫伤3，蛛网膜下腔出血4，右侧颞骨骨折，伴颅内积气，5，右侧颞顶部头皮血肿6，右侧筛窦，蝶窦见软组织密度影7，右侧肩胛骨，肋骨骨折8，右上肺挫伤。
陈凡医生
这种情况需要做手术的
患者
病人现在正在往上级医院去，但是中途有呕吐，呕吐物有血
患者
我们距离上级医院路途太远了
患者
大概要走10个小时
陈凡医生
颅内压力高
患者
我就是想问问，路上会不会有生命危险
患者
这种情况可不可以输点甘露醇？
陈凡医生
可以
陈凡医生
给点
陈凡医生
持续出血会影响生命的
患者
医生，请问严重么？
陈凡医生
还是比较严重的
患者
路途会不会遇到死亡？
陈凡医生
持续出血是有可能的
患者
目前已经用了甘露醇
患者
但是耳内在出血，出血量不是很多。
陈凡医生
有骨折，耳朵出血正常
陈凡医生
尽快赶到医院
患者
医院大概还有10多个小时才能到达
患者
这种情况能撑到10多个小时以后么？
陈凡医生
这个不好说
陈凡医生
你们尽快
患者
嗯。
陈凡医生
加快速度
患者
这个需要做什么手术呢？
陈凡医生
路上有情况随时去最近医院
患者
我们处于高原贫困，没有那么好医疗条件
患者
医生，请问这个要做什么手术呢？
陈凡医生
开颅手术
患者
必须开颅么？
陈凡医生
保守治疗效果不好
患者
那可不可以先保守治疗了过后，等稳定了，然后在到大医院去做开颅手术？
陈凡医生
得看出血情况
患者
我们那里最好的医院也没有条件做开颅手术。
患者
好的👌
陈凡医生
嗯嗯
陈凡医生
尽快去
患者
医生，以你的经验，这种情况致死率高不高？
患者
这种情况会不会在路途中就死亡。
陈凡医生
你把片子发过来我看看
患者
好的👌，我正在叫他们给我发
陈凡医生
嗯嗯
患者
医生，你好！病人已送到上级医院，已经坐了开颅手术，现在在重症监护室
陈凡医生
好的
陈凡医生
注意复查CT
患者
嗯，谢谢医生，现在做了手术会不会有什么危险呢？
陈凡医生
预防再次出血
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咨询时间: 2019-03-10
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