患者
医生您好我母亲基础身体情况，糖尿病，高血压，心脏支架一年，确诊直肠癌，目前在接受化疗。
我们目前为了要安装输液港，暂停阿司匹林，我想问下安装输液港还有什么要求？降脂针可以打么？（女，59岁）
邱立新医生
您好，阿司匹林是必须要暂停的，
邱立新医生
打的什么降脂针？
患者
我们常年注射瑞百安
邱立新医生
不影响
邱立新医生
没有用贝伐珠单抗吧
患者
没有的，现在治疗方案是奥沙 卡培……外加升白片护肝药。
患者
我们目前还在阳…打降脂针这个有影响么？我还想问下我母亲从确诊到现在20天了，抗原阴了10天。目前核酸还是阳……目前化疗也不能继续。这个应该怎么办啊？
邱立新医生
新型冠状病毒感染阳性 不能进行化疗，等转阴后再化疗吧
邱立新医生
降脂可以继续用
患者
我们这种阳了20天的正常么
邱立新医生
抵抗力低有关系
邱立新医生
现在还有症状吗
患者
我们是胃 肠双发，肠转肝。请问海参能增加抵抗力么？我们这个期间能做些什么？
邱立新医生
加强营养 抵抗力是主要的
邱立新医生
可以吃
患者
目前除了晚上出汗，其他没有症状，之前有过尿路感染，目前指标也正常了
邱立新医生
好的，20天 应该快了，好好休息 加强营养
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
这是最近一次检查辛苦您
邱立新医生
转氨酶轻微升高 总体看蛮好的
患者
那目前情况，可以吃一些护肝药？维护升白药……其他慢慢养么？
患者
转氨酶升高的话 只能靠护肝药么？还有其他方式么
邱立新医生
升高一点点 意义不大 可以不用保肝 好好休息 清淡饮食 再复查看看
患者
因为这波赶上阳，我们的药吃的乱。化疗后口服药只吃了7天……阳又不能吃药。所以在等转阴。我想问下一般出院医生都给开化疗药和升白护肝。升白护肝和化疗药都是按照14天吃么？休息7天？
邱立新医生
升白 护肝不是必须吃
邱立新医生
都是辅助治疗
患者
周复查血的时候正常就不用吃是吧，升白针一般短效一个疗程最多打几针有限制么
邱立新医生
升白针 也是在白细胞减少时候用的，白细胞不低 就不需要打
患者
肿瘤患者主食有要求么？白米饭能吃么（有糖尿病）我之前在网上看说建议吃糙米。想问问专业的医生，对主食有限制么
邱立新医生
能吃，不忌口，好消化就可以
患者
我们已经晚了10天化疗了 很担心。
邱立新医生
阳性不能化疗 等等吧
邱立新医生
短期内停药 一般不影响整体效果
患者
好的 您好 我想问下患者也是因为暂停药后，能吃了。这种情况是好的状态？因为老人担心吃太多肿瘤长，不知道是否有关系。
邱立新医生
吃太多肿瘤长？
邱立新医生
加强营养是必须的，体质好 才可以抗肿瘤治疗
患者
那我们能吃进去的时候多吃，吃一些肉蛋奶，蔬菜对吧？ 吃了高油高盐辣的外 其他都可以尽量吃是吧
邱立新医生
是的，不忌口 好消化就可以
患者
谢谢医生
患者
感谢🙏🙏🙏😁
患者
还有医生，我们停化疗已经近两周了，这两天有点黑便，绿便，请问这种情况可能是什么原因？我们需要用药么？
邱立新医生
黑便可能与饮食有关系 另外要排除消化道出血，可以化验一下大便常规
患者
我们就是消化道肿瘤，如果是出血的话是代表肿瘤情况么？
邱立新医生
如果是出血 病灶出血可能性大
邱立新医生
要复查内镜
患者
复查内镜是为了确认出血，还是需要再次取病理？病灶出血是换药治疗还是用止血药呢？
患者
我们之前有便血，治疗后缓解。
邱立新医生
确认出血 及位置
邱立新医生
少量的 可以先对症治疗
患者
确诊是否消化道出血只有内镜么？还有其他方式么？因为我们服用阿司匹林，每次检查都需要停药。
邱立新医生
化验大便常规 也可以
邱立新医生
内镜可以明确位置
患者
请教哈，我不明白明确位置是为了哪一步治疗做准备？我理解的是如果评估出来是否消化道出血，涉及用药方案？因为涉及停药，我想具体了解涉及的情况，家属选择上也有个偏重哈，麻烦您了。
患者
明确位置的必要性是什么？
邱立新医生
明确出血位置 判断严重程度，便于止血治疗
邱立新医生
如果有出血 阿司匹林需要暂时停一停
患者
好的 医生我们基因检测出来 麻烦您帮我看下好么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是胃癌报告 是截图这些吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是肠的哈哈
邱立新医生
我现在手上有重要的工作需要完成，等忙完之后立刻回复您，望谅解
患者
嗯嗯 谢谢您
邱立新医生
可以联合贝伐珠单抗
患者
请问胃肠都用这个药么？这个药反应大么
患者
那如果用贝伐珠单抗 阿司匹林 降脂药相互受限么
邱立新医生
靶向药副作用一般不大， 注意高血压 出血 蛋白尿的副作用，
邱立新医生
不冲突
患者
出血一般是指消化道么？
患者
蛋白尿，是指尿常规里的蛋白质指标么？之前新冠的时候出现过尿蛋白2+，这个指标出现的话请问代表什么？需要停药么
邱立新医生
每次用药前化验24小时尿蛋白 化验血凝
患者
您好医生 我想问下，我记得贝伐珠单抗不做基因检测也是可以用的药吧？ 那是不是我们本次基因检测并没有匹配到更合适的药？只能用常规药呢
邱立新医生
是的
患者
那就是我们胃肠 靶向和免疫基因检测都没有匹配到？我看胃写了阿帕替尼，但是这个药是三线药吧？不适于现在吧？
邱立新医生
三线用药
邱立新医生
现在不适合
患者
我们目前因为疫情 第一疗 吃了14天口服药，第二疗 奥沙+7天口服药（新冠影响停药了），目前还没复查ct，请问医生下一个疗您建议我们先保持目前奥少+卡培，还是下一个疗就加贝伐
邱立新医生
下个周期可以联合贝伐珠
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咨询时间: 2023-01-09
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