多年便秘，目前加重，请问该如何用药（女，39岁）

吃果导片有效、缓释剂无效。大便间隔时间长，大便开始比较硬，甚至不成形，也是算是比较顽固的便秘了。比如说开塞露之类的。可能有一些排便的药物药物依赖和开塞露依赖。得用点药，然后配合饮食和一些局部的理疗刺激一下。但是只用药的效果肯定不好，您已经使用过很多药物了，并且已经形成了一些对药物的依赖，我们要试着把这个情况改善掉。药物的话换成乳果糖试一试，这个危害比较小。配合一个调节肠道杆菌的药，比如说双歧杆菌或者是凝结芽孢杆菌活菌片都可以。一个增加肠道的水分，一个调节肠道内的益生菌数量。比如说这几天的排便，您已经对开塞露有了依赖的话，那么短期内不要一下子撤走开塞露，要一点一点往下减，使用的开塞露要慢慢减下去。