春雨医生

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子宫腺肌瘤患者,怎样治疗?(女,41岁)
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孙慧医生

你好,月经怎么样?痛经严重吗?贫血吗

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患者

你好医生!

孙慧医生

子宫确实非常大了

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患者

不痛经,上半年贫血严重,后来到医院拿了中药吃了后不贫血了,腺肌瘤长大了

孙慧医生

只要不贫血了,那就坚持吃药

孙慧医生

你应该也了解到了这个疾病,没什么好办法,除了做手术,手术除了切除子宫效果好,挖腺肌瘤是不会太成功的

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患者

五月份在医院治疗,医生说保守治疗,每月隔28天打一针,打了三个月,到了8月份,瘤体由110mm缩小到80mm,然后用曼月乐环治疗,到了这个月28日去检查,复发了,说要切除子宫

孙慧医生

想彻底治愈,除了切除子宫

孙慧医生

观察一段时间看看,因为你没有痛经,也没有贫血

孙慧医生

腺肌瘤是不会消失的,变小也只是一过性的,以后还会长大

孙慧医生

除非绝经才会真正的变小

孙慧医生

只要曼月乐环没有错落,就再试试

孙慧医生

虽然有腺肌病,你已经很幸运了,没有严重的痛经和贫血,别人都是痛的死去活来才做的手术

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患者

就是小腹涨,不痛。非得切除子宫吗?

孙慧医生

你想解决腺肌病,除了切子宫

孙慧医生

没有症状,不是必须切除子宫

孙慧医生

腺肌病好不了

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患者

可是切除子宫有很多后遗症,容易老的快,不能剥除吗?

孙慧医生

腺肌瘤不是子宫肌瘤,切,不干净,没有明显的边界。你再想想这个数据呀,整个子宫是多大,你这个瘤子是多大切完之后怎么缝呀

孙慧医生

腺肌病是均匀增大的,你看看你后壁腺肌瘤的大小,就是子宫的大小呀,没办法切

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患者

医生说如果想一劳永逸,那就把整个子宫摘除,还可以切除一半,光把这个腺肌瘤切除子宫保留一半

孙慧医生

要么切子宫,要么再观察

孙慧医生

痛经贫血严重切一部分能减轻一点症状,也是不能治愈的

孙慧医生

但是你没有症状呀,切一半还是看不好腺肌病

孙慧医生

手术效果是很差的

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患者

那就是必须要切除子宫了,但是我听说切除子宫后遗症很大,对身体不是很好

孙慧医生

所以不建议你手术呀,你现在没症状

孙慧医生

这么年轻就没有子宫了,卵巢功能也是受到影响的,做过手术之后你就知道了,可能比手术之前还要痛苦

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患者

我现在就是小腹胀,好像怀孕六七个月的一样,感觉还能吃,但是也不胖。医生说我摄入的营养都供给了腺肌瘤。以前月经量多,这个月月经量很少,但是拖拖拉拉20多天。

孙慧医生

你已经放曼月乐,一般三个月后会有效果

孙慧医生

胖瘦并不重要,重点是看你贫血程度啊

孙慧医生

这么大的子宫和腺肌瘤,这样的症状已经很幸运了

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患者

关键是曼月乐环并没有起到什么效果,自从放入这个环以后就老感觉到这里面不舒服,有异物感。我8月2号放置的曼月乐环,8月29号做的检查时瘤体还是很小,到这个月28日检查就突然变得很大,比以前的还要大一点。

孙慧医生

三个月后再看看吧,没什么更好的办法,除了切子宫,切子宫也有很大的弊端

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患者

哦,那好吧,医生,那我再看看。谢谢你了医生。

孙慧医生

放曼月乐的目的并不是能使你的子宫变小,目的是是减少你的月经量,减轻痛经

孙慧医生

良性疾病不用那么在意,不会危及你的生命,只要没有严重的痛经和贫血,就坚持。太年轻了,切子宫会对你以后的生活影响很大

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患者

是的是的,所以心里很不情愿切除子宫。

孙慧医生

坚持一年是一年吧,最后痛经受不了,贫血严重,再考虑切除

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患者

好的医生,谢谢你的解答!

孙慧医生

好的,别客气

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咨询时间: 2023-09-30
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孙慧
孙慧  妇科 主治医师 已认证
滕州市工人医院
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