患者
六月二十九号，尿检阳性，B超没有孕囊，HCG第一次3786，第二次7162，孕酮第一次14.91，吃地屈孕酮片一个星期后才10.13，孕酮比没吃药之前还低，B超有孕囊了没胎心，医生说在吃一个星期地屈孕酮片再去复查，吃了地屈孕酮片之后体重暴涨
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李素敏医生
你好，怀孕早期孕酮值是波动的，只要hcg翻倍很好就没问题，定期复查就行
患者
今天医生说孕酮低胎儿发育不好
患者
为什么我吃药了孕酮反而更低了
李素敏医生
继续保胎再复查一下看，hcg从三千长到七千是在翻倍的，建议卧床休息继续保胎再复查
患者
今天没查HCG，不知道升了还是降了
李素敏医生
孕酮早期波动很大，差半天就有变化，所以早期不能单以孕酮值来参加，要结合临床和hcg情况，不要太紧张
李素敏医生
下次把两项一起检查
患者
第一次B超没孕囊，这次B超没胎心，是时间没到嘛
李素敏医生
对，hcg小于2000的时候是看不到胎囊的，胎心需要到50天左右可以看到
患者
我已经不止50天了，末次月经是五月十四号
李素敏医生
56天了，下次检查应该能看到，如果还没有估计就不行了
患者
主要我也是个糊涂蛋，月经也没很准时，我也记不住
李素敏医生
没关系，再复查看吧，月经不调的更不能过早做决定
患者
好的
李素敏医生
放松心情，安心养胎吧，顺其自然，妈妈和孩子是看缘分的，有缘的话是不会流产的
患者
主要也是怕胎停，或者发育不好
患者
嗯，我也不肚子疼之类的
李素敏医生
怀孕早期变化很大，定期复查看吧，等等他发育
患者
嗯，好的
李素敏医生
从激素水平看7千多也就是40来来天的时间，所以你的月经不准是主要原因，不能按你说的末次月经看，按超声估算时间为准
患者
嗯嗯，我也是怕不准
李素敏医生
好好养胎吧
患者
好的
患者
那我地屈孕酮片要继续吃嘛
李素敏医生
对，继续吃吧
患者
我吃了药之后体重暴涨
患者
我之前不知道怀孕了，吃了一个星期左右的减肥药
患者
这个是不是也有关系
李素敏医生
不是吃药引起的，是因为活动量少了
患者
之前没吃药我都没有胖，吃了一个星期胖了将近十斤
李素敏医生
这个药不明显增加体重，我们也经常用这个药给病人崔月经治疗，基本没有这种情况的
患者
那应该是个人体质问题吧
患者
那我之前吃减肥药有关系吗
李素敏医生
时间长了就没关系
患者
跟减肥药没关系了是吗
李素敏医生
减肥药是什么时候吃的
患者
六月十四号
患者
吃了一个星期
李素敏医生
5月14号末次月经的话，6月14号就不说了，原则上35天内的吃的药和做的检查，对还是是全或无的影响，全就是完全有影响，孩子不发育，无就是没有影响
患者
不太懂，是有影响还是没有啊
李素敏医生
只能期待观察看吧，如果胎停育可能跟减肥药有关，如果发育的好就没问题
李素敏医生
原则上是怀孕35天内吃什么药对孩子的影响都是全或无的影响，也就是说有影响的话孩子就不发育，无就是没有任何影响的意思，复查观察吧
患者
好吧，就是怕这个影响到了，我也不知道自己有了
李素敏医生
现在只能期待观察看了，希望孩子没有受到影响
患者
嗯嗯
李素敏医生
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咨询时间: 2020-07-09
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