患者
年龄50，女，膝盖关节疼痛，去医院做了核磁共振，医生说半月板损伤，请问是保守治疗还是手术治疗？（女，50岁）
图片因隐私问题无法显示
张桂通医生
您好，请问受过伤吗？目前什么症状？有站立位的X线平片吗？
张桂通医生
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患者
不好意思啊，回复慢了
张桂通医生
您好，没有事情的～
张桂通医生
您好，请问受过伤吗？目前什么症状？有站立位的X线平片吗？
患者
三个月前被自行车撞倒过，没有很严重，最近一个月可能比较劳累，腿疼的厉害，腿伸不直，关节处疼，没有拍X光片，上面两张图是核磁共振的
患者
您好，诊断结果说左膝外侧半月板移位撕裂，内侧半月板变性，二度损伤，有骨刺
张桂通医生
您好，根据您的情况建议做一个关节镜下的外侧半月板的修复术，还有顺手关节镜下的清理术～最好再不做一个膝关节的X线平片，看下骨关节的严重成度，核磁只是看软组织的半月板韧带的损伤的情况～所以补做一个看骨头的X线平片～
患者
那明天还可以继续咨询您吗？
患者
好的，我帮我妈妈咨询的，抽空去做一下
张桂通医生
您好，可以的，您的问题是开放48小时的～
患者
您好！我妈这两天一直没有拍X光片，但是之前拍核磁共振的时候医生说骨头没有事
患者
我跟我妈不在一个市，我又回不去老家，我妈不肯去拍，没有办法
张桂通医生
您好，您们当地医生给的怎样的诊断，跟治疗意见？
张桂通医生
您好，建议口服硫酸氨基酸葡萄糖，服用两年，一年两个周期，一个周期6周，两个周期间隔5个月，不要运动过量，疼痛不舒服时可以热敷，理疗，烤电，热敷40℃热水袋热敷20分钟，少爬楼梯少爬山，注意膝盖保暖，症状不明显时，可以做直腿勾脚运动跟靠墙深蹲运动，靠墙深蹲运动网上有北医三院的推荐视频，每周三次，每次30分钟，直腿勾脚运动，把腿伸直抬高30℃，勾住脚背，待个5-6秒钟，两腿交替进行，每天10组，每组10次～
张桂通医生
您好，可以先保守四周看下，然后看看症状有没有好转～
患者
这谢谢回复！ 您好，我们这边诊断结果，说是左膝外侧半月板移位撕裂，内侧半月板变性，二度损伤，有骨刺和积液。有的医生建议做关节镜手术，但医生说要做的话，会把整个撕裂的半月板切除。有的医生建议先保守治疗。
患者
前天我妈去正骨了，感觉好了很多，腿能伸直一些了。
患者
而且如果手术的话，切除撕裂的半月板，会有创伤性关节炎这个后遗症，我妈现在50岁，还是比较担心后遗症会让腿更疼，行动更不便，所以倾向于保守治疗
张桂通医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：您好，不好意思，刚才没能及时看手机，问题已经关闭了，因为我没办法帮助老人查体，不能够明确哪方面的原因造成疼痛的可能性大些，所以建议先保守治疗一个月，正好过了春节，再重新评估，再决定治疗不晚～
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-01-01
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
