春雨医生

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患者

肺癌做2次手术,现在又有肿瘤。请医生帮忙看一下泰克CT(男,74岁)

李仙晓医生

你好,可以把检查结果发过来看一下吗?

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患者

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患者

谢谢医生帮忙看一下

李仙晓医生

之前做过肺癌的手术吗?

李仙晓医生

之前的肺癌病理结果还有吗?分期是几期呢?

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患者

第一次做磷肺癌,17年,二次7年前磷癌。这次又有了。谢谢医生帮忙看看

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患者

中晚期,老年人74岁

李仙晓医生

嗯,了解了。两次都是肺鳞癌,现在是第二次手术后三年,之前两次手术都没有做过放化疗是吗?

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患者

第二次已有7年了。第一次左肺上叶切除,第二次右肺中叶切除,这次又是右肺上叶

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患者

泰克CT上能说明怎么了,医生还需要把CT片发给一看一下嘛

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患者

谢谢医生好好看一下片子嘛

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患者

还需要看什么报告,请说一下好吗

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患者

怎样治疗方案

李仙晓医生

这种情况可能不是早期了,还需要再次做一个活检,确诊是鳞癌还是别的类型的癌症。

李仙晓医生

手术应该是做不了,需要等病理结果出来之后看是做放疗,化疗靶向还是免疫等治疗。

李仙晓医生

现在做穿刺活检了吗?

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患者

没有

李仙晓医生

嗯,那尽快联系做穿刺活检吧,年前最好能有一个结果。

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患者

需要片子看一下嘛

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患者

主要肺部有很多结结

李仙晓医生

嗯, 所以说可能是晚期了,有淋巴结和肺内转移。

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患者

怎么治疗嘛医生😂😂

李仙晓医生

手术应该是做不了,先做活检,需要等病理结果出来之后看是做放疗,化疗靶向还是免疫等治疗。

李仙晓医生

现在还差一些资料。

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患者

还差什么资料我发个你

李仙晓医生

病理结果😓

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患者

现在还没做,这边医生原计划动手术

李仙晓医生

手术做不了了。

李仙晓医生

尽快做穿刺吧。

李仙晓医生

等这个病理结果出来,就可以开始写后续治疗了,尽量年前可以做一次治疗。

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患者

不穿刺直接化疗可以嘛,

李仙晓医生

这样有点盲目,不明确到底是不是鳞癌。

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患者

报告上看不出来嘛

李仙晓医生

报告看不出来,这是影像学检查,跟病理检查是两码事。

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患者

医生这个是挂胸内科化疗,还是胸外科化疗好

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患者

中药辅助可以吗

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患者

病人现在还是很能吃,身体也没有什么。

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患者

我们现在是在胸外科室,需要换成胸内科治疗嘛。病人肿瘤有1.2

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患者

这几天检查还在长。病人这种情况能存活多久

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患者

在吗医生

李仙晓医生

最好到内科去看。

李仙晓医生

可以中药配合治疗。

李仙晓医生

生存期这个不好说,需要看患者的分期、病理类型、治疗效果,分期早,治疗效果好生存期就长。 影响生存期的因素很多。

李仙晓医生

一般来说,晚期生存期会差一点。

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患者

这次化疗后,挂内科去一样的吧。主要肿瘤长得有点快

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患者

必须要取病理在化疗好一些吗,取病理会扩散吗。取病理需要几天

李仙晓医生

你没有找内科会诊吗?

李仙晓医生

我觉得你可以先挂肿瘤内科的号,看一下看人家的意见是怎么样的?

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患者

现在在胸外科住院。今天晚上还拿到cT。医生原计划明天手术。

李仙晓医生

哦,那就不需要考虑手术了。

李仙晓医生

可以先挂了肿瘤科的号看一下,或者你跟医生要求找肿瘤内科会诊。

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患者

医生能采纳嘛

李仙晓医生

他不采纳,你自己去挂号呀。

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患者

李医生,昨天做的内镜看肺的,这个能辨别是什么癌嘛

李仙晓医生

是做的气管镜吗?取组织了吗?医生没有告诉你等病理吗

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患者

检查都做完了的

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患者

医生都没有看过

李仙晓医生

你跟医生多沟通一下。

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患者

这个就是病理吗

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患者

检查都已经2万了,医生也没有拿出结果来,哎

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患者

气管镜应该可以看出什么癌嘛

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患者

检查结果怕是都沒有看过

李仙晓医生

嗯,气管镜如果取到组织,结果是阳性的话,能看到是哪种类型的癌症。

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患者

李医生我想问一下,如果气管镜医生发现有癌变会取组织吗,谢谢

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患者

这个就不用穿刺了吧😂

李仙晓医生

如果气管镜取到了有结果,就不用再做穿刺了。

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患者

我们医生真是太忙了,整天都看不见他人。心疼我的爸爸。谢谢李医生,明天好好去问一下医生。

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患者

李医生,这样知道了什么癌就可以做花疗了吧😂😂😂

李仙晓医生

嗯,是的,确定是什么癌了,就可以做后续治疗了。

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患者

非常感谢李医生耐心解答,让我知道了爸爸的病应该怎样去治疗,也让我怎样去跟医生交流。衷心感谢🙏🙏🙏🙏感谢

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患者

祝好人一生平安🙏🙏🙏🙏

李仙晓医生

谢谢,也祝你父亲治疗能够达到最好的效果。

李仙晓医生

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患者

李医生还有个问题问你一下,不管什么癌都可以做化疗嘛,用的药一样嘛

李仙晓医生

嗯,基本上是都可以做化疗的,用药方案是不一样的。

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患者

好的谢谢哦

李仙晓医生

不客气

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患者

医生说年龄大了不能化疗了

李仙晓医生

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咨询时间: 2021-01-26
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李仙晓
李仙晓  肿瘤内科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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