患者
上周六早上有夫妻生活，本周一下午的时候，感觉小腹不适，并且腰发酸涨，周三小腹不适稍有好转，但腰部还是酸胀，请问是什么问题，需要服用什么药物呢？（女，31岁）
陈旭医生
您好！白带多吗？有无异味
陈旭医生
之前有盆腔炎病史吗
患者
上次月经推迟了一两周，经量正常，再往前两次月经是正常的，未怀过孕
患者
以前没有盆腔炎，这几天白带发黄，但其实经常会发黄
患者
白带数量正常
患者
最近一次月经是3月11日来的
患者
再往前一次是1月31日来的
陈旭医生
目前根据病史和症状考虑有轻度盆腔炎可能
陈旭医生
你推迟的这次月经来的量和以前一样吗
患者
量是一样的，差别不大
患者
这两年感觉月经的量，总体上比以前少一些
患者
盆腔炎的话，需要吃什么药么？需要注意哪些方面呢？家里有阿莫西林(我对左氧氟沙星过敏)
陈旭医生
OK，那目前可能有点盆腔炎
陈旭医生
症状不重可以不用抗生素
陈旭医生
先用妇科千金胶囊试试
陈旭医生
买2-3盒
陈旭医生
按说明书吃就行
患者
好的，谢谢，有其他需要注意的么？这个会是什么引起的呢？
陈旭医生
炎性感染
陈旭医生
同房后细菌上行性感染
患者
如果这个控制不好，会不会变成慢性的呢？
患者
这个如果吃消炎药的话会不会好的快一点？
陈旭医生
是否用抗生素要妇科检查
陈旭医生
压痛明显的肯定要用抗生素
患者
服用抗生素的话哪种比较好呢？
陈旭医生
头孢拉定和甲硝唑
陈旭医生
这种过敏少
患者
服用阿莫西林可以么？
陈旭医生
阿莫西林要没有青霉素过敏史
患者
如果对青霉素不过敏，吃这个药算是对症么？
陈旭医生
对症
陈旭医生
也可以
陈旭医生
青霉素类也可以合用甲硝唑
患者
这个需要去做血常规检测么？另外，阿莫西林之类的消炎药能和妇科千金胶囊一起使用么？还是吃一种即可？
陈旭医生
血常规一般比较严重时候才有显著变化
陈旭医生
普通患者没啥大改变
陈旭医生
如果有发热，腹部压痛反跳痛的，白细胞会升高
陈旭医生
抗生素吃完再用中成药巩固治疗是可以的
患者
近期是否需要减少夫妻生活呢？要等炎症消了才行吧？
陈旭医生
是的
陈旭医生
最好等两周
陈旭医生
观察看看
患者
最后一个事跟您请教一下，如果周六的夫妻生活造成怀孕，吃阿莫西林或者甲硝锉会否影响胎儿？谢谢
陈旭医生
阿莫西林没啥问题
陈旭医生
国外认为甲硝唑孕期用药也安全
陈旭医生
不确定的话，最好先去妇科检查，确定炎症以及轻重，是否需要用药
患者
谢谢您
陈旭医生
OK👌🏻
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请问这种头孢药也对证么？也不影响胎儿吧？服用消炎药通常要多久治愈呢？一周？
陈旭医生
这个本身针对盆腔炎是有效的，但是要是怀孕吃那还是要谨慎的，没有明显的盆腔炎证据，不建议用药。
陈旭医生
疾病的治疗要根据临床症状和体格检查的，你也没体检过，你都不知道压痛有没有很严重，盲目用药还是不合理的。
患者
好的，非常感谢
陈旭医生
不客气
陈旭医生
😊
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咨询时间: 2020-04-02
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