2021年6月肺腺癌手术pt3N0M0 2b期，病理诊断右肺下叶浸润性腺癌，支气管断端切缘净。高分化，伴有粘液分泌，原发腺癌（ttf-1肺腺癌阳性表达率75%），术后培美曲塞0.8g d1+顺铂40mg d1-3化疗共4次。2022年7月脑部增强CT查出右额叶1.3*1.2cm类圆形持续中度强化灶，周围可见环形水肿，用（紫杉醇白蛋白型+奈达铂）PT方案化疗每次4支，已做2次，患者副作用反应非常大，持续手脚麻，骨头疼已经3周，目前脑部瘤缩小到1.1cm，这一年内每三个月复查，只做了平扫CT和血液，一直正常，患者在这期间一直打羽毛球，每周三次，没有感到异常。后续应该采取什么治疗方案？（男，66岁）

做过就不用做了，目前需要加头部放疗，可以选择伽马刀或者X刀，可以把之前的基因检测结果发给我看看，一般首选伽马刀，伽马刀的副作用没有化疗大，可以去测一下那个指标，如果高表达，做完伽马刀后可以用免疫治疗维持一年，可以不用做PET，伽马刀需要住院治疗，化疗已经做了，可以不用做了，单用免疫治疗就可以了，免疫治疗副作用很小。