患者
医生晚上好，我这个月因月经量比之前少，前几天抽血查了性激素六项，麻烦帮忙看下这张单子（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
柏明珠医生
你好，报告显示孕酮和睾酮都偏高一些，泌乳素临界高值需要复查
柏明珠医生
月经持续几天结束？
柏明珠医生
月经准吗？一般隔多久来一次？
患者
之前还可以，有时候延迟一两天，有时候又挺准时的，就这次延迟了五天才来，第一天晚上来的一点深褐色分泌物，第二天早上有红色月经，但量不是很多，然后第三天去查的性激素六项，现在还没有完全干净，偶尔有一点褐色分泌物
柏明珠医生
今天第几天了
患者
以前月经一般都是两三天就没了，第三天可以用护垫了
患者
应该是第六天了
患者
怎么理解临界高值？是刚好在那个边缘还是已经高出很多很多了😓😓
柏明珠医生
嗯，看血报告有点黄体萎缩不全，月经时间会长一些
柏明珠医生
可以继续观察，或者这次月经第16天开始可以吃上达芙通，早晚各一粒，共10天，停药后月经会来
柏明珠医生
临界高值是指快超正常了，还在正常范围内
柏明珠医生
身高体重多少？
患者
149，体重九十几斤吧
患者
可是那个泌乳素参考值最高不是只有两百多吗？我这个五百多了😓
柏明珠医生
汗毛重吗？
柏明珠医生
看卵泡数期的参考值
患者
汗毛是指腋窝那里吗？还是阴毛那里？？
柏明珠医生
阴毛和肚脐周围
患者
肚脐没有毛，阴毛的话我感觉还好吧，不多也不少，我也没见过其它人多少，所以我也不确定我这是多还是少，自我感觉还行吧，我生小孩有刮过阴毛
柏明珠医生
因为雄激素偏高一些，如果月经周期规则，汗毛不重的话暂时不用吃完，过段时间需要复查下
柏明珠医生
月经量少的话经前期可以看一下内膜厚度，如果能达到8mm，经量少点也没关系的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那天一起做的B超
柏明珠医生
这是经期的内膜，肯定是薄的
柏明珠医生
小肌瘤不要紧，半年左右随访即可
患者
这个子宫肌瘤的话会长大吗？有哪些因素？或者说有什么忌口的吗？半年后去复查一般是经期去复查还是月经干净后去？？
柏明珠医生
有雌激素存在就会慢慢长大，快慢因人而异。忌各种补品。半年后经净后超声复查
柏明珠医生
目前的建议就是这个周期第16天开始吃上达芙通，然后过一段时间复查一下睾酮和泌乳素。泌乳素会受比较多的因素干扰，比如说刚睡醒，饭后，同房后或者运动后都会升高。最好早点吃早饭，早晨9点到10点安静状态下去抽血比较准确
患者
补品我应该很少吃，食物类的大概有哪些？可以列几种出来吗？我好知道去避免？这个雄激素跟经常生闷气有关系吗？
柏明珠医生
食物影响不大的，含激素的比如油炸食品这种少吃，没什么特殊忌口。雄激素跟生气没关系
柏明珠医生
主要来源于卵巢和肾上腺，目前偏高一些，复查一下，如果还是高的话可以用点药调整
患者
可是抽血的不是早上空腹吗？我那天是先做的B超，本来医生刚开始给我开的阴超，但是到排号那里护士说一般经期不做阴超，然后我又叫医生给我换成B超的，结果要憋尿，然后我就喝了四瓶半的矿泉水，后面去做的，做好后给医生看结果然后医生叫我去抽血，那时候差不多十一点了，没吃早餐头晕眼花的😓
柏明珠医生
就泌乳素影响，只要不是餐后直接查是不影响的，可以吃早饭
柏明珠医生
经期也能做阴超，生殖中心都是经期做
柏明珠医生
不过你的情况可以经后做超声的，不是一定要经期做，血是必需那会抽
患者
不太懂，那护士态度不怎么好说经期怎么做阴超，我是那天不上班所以就刚好那天做了，你刚说的那个到时候复查睾酮跟泌乳素都是要抽血的吗？还是做其它检查？还有这个泌乳素高需要做什么磁共振什么的吗，查了一下百度什么的都有😞😞
柏明珠医生
没特殊尽量不在经期做阴超，毕竟有感染风险。睾酮和泌乳素就是抽血。目前不需核磁，不是很高，先复查。
患者
这个泌乳素高有什么症状吗？会影响受孕吗？我想备孕，这个高的话要治疗好才可以备孕吗？还是说这个高一般很难怀得上？？
柏明珠医生
很高的话影响月经和怀孕，轻者没什么症状，严重的月经失调，不孕和泌乳，需要吃药治疗后备孕。目前不算很高，复查即可
患者
喔，泌乳素高跟乳房好坏有关系吗？乳房我今年还没去体检
柏明珠医生
没关系的
患者
那跟外阴瘙痒有关系吗？我外阴瘙痒一年多了一到晚上就痒，该做的检查都做了，目前没查到什么病因，就是每次月经前后一个星期一到晚上就痒得厉害。有没有这个可能因为痒才高还是因为高才痒的？？
柏明珠医生
完全没关系的。这种情况排除霉菌的话可以涂点地塞米松软膏
患者
好吧，最近一次查单子没问题医生也没给开药，但就是痒，查不出病因，医生都叫我去看皮肤科了😓
柏明珠医生
表面如果没有异常的话皮肤科也看不出来
患者
根据这个单子来判断一般医生会开药吗？单子我是今天叫家人帮忙拿回来的，我今天上班没得时间去看，所以想着周末再去给医生看
柏明珠医生
一般都是先复查，若还是异常才考虑用药。达芙通可以用上，这次不用的话等下次月经看看情况也可以。
患者
那如果等复查的话一般要等多久去复查？？
柏明珠医生
下次经期就可以
柏明珠医生
有问题可以追问哈 要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
抽血复查的话一定要在经期的时候嘛，其它时间可以不？因为上班不好请假很难经期在周末😓😓
柏明珠医生
孕酮需要在经期，其他两个指标关系不大
柏明珠医生
一般7点之前医院就开始抽血了，提前开好检查应该来得及
患者
额，不太清楚，我们这边一般都八点才上班，那复查要查什么，要在经期查是吗？
柏明珠医生
是的，要在经期查，主要就是查孕酮，睾酮和泌乳素
患者
好吧，那谢谢医生了
患者
打扰了
柏明珠医生
不用谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-10-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
