患者
6月18日同房，体外xx。6月20号做了个阴道B超（如图）。有可能怀孕吗？（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
周俊医生
你好，请问最后一次月经什么时候来的？
患者
6月2日
周俊医生
平时月经多久来一次呢
患者
我现在已检测出怀孕，我就想知道是不是18号的这次同房怀上的
患者
周期30天
患者
18号同房，但是20号的B超显示我右侧有个1，7的卵泡，是不是就证明我没排卵啊
周俊医生
那不可能哈，同房后用试纸，一般得10到15天才能测出来的。
周俊医生
是查的血吗
患者
不可能是18号这次怀上的是吗
患者
是的，血HCG169
周俊医生
对了，你是什么时候测的169，不是20号吧
周俊医生
我开始以为你说的20号。血的结果是什么时候呢
患者
昨天测的血，所以说大夫，我肯定不是18号这次怀上的对吗
患者
20号是阴道B超，血是昨天
周俊医生
就查了一次是吗？如果是今天169，后面这个胚胎能够正常发育，可以排除18号怀孕的。
患者
根据20号的这个阴道B超结果看，我是不是上个月18号还没有排卵
周俊医生
如果18号怀孕了，正常来说，血hcg最少上万了
患者
7月10查了一次血HCG85，7月12日复查，翻倍了，169
患者
如果接下来还继续翻倍那就证明不是18号怀上的对吧
周俊医生
嗯，如果18号怀孕了，这个时候hcg才169，这个胚胎肯定有问题的
患者
如果我过几天去复查血HCG还是增长的，或者再过几天我做个B超证明胚胎在子宫里着床良好，能看到胎心胎芽，那是不是就可以完全排除18号同房怀孕的可能
患者
我理解的对吗
周俊医生
嗯，对的哈！
患者
我就担心胚胎有问题，因为如果按正常月经规律，排卵期也正常算的话，我这个血得值就是偏低了。20号那个阴道B超是可以证明我这次的排卵期在20号以后了吧
周俊医生
嗯，根据彩超来看，排卵期是在20号之后的
周俊医生
一般卵泡18到25mm才会排卵的
患者
右侧那个1，7×1.5的卵泡应该就是还没排卵的意思吧
周俊医生
嗯，对的哈！
患者
那就完全有可能是着床晚才导致的现在血HCG低，怀的晚数值可能还没反应上来
周俊医生
有这种可能性的。有查孕酮吗
周俊医生
不过根据周期来看，这个血hcg还是低了一些
患者
10号查的孕酮85
患者
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患者
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周俊医生
这个孕酮值还可以，抽血前没有口服黄体酮吧
患者
第一张10号查的，第二张12号查的
患者
两天血HCG翻倍是不是证明是好事儿
周俊医生
一般一到两天要翻一倍
患者
没有
周俊医生
那这个数值还可以的
患者
宫外孕的可能性大吗
患者
生化妊娠应该是排除了对吧
周俊医生
这个宫外孕应该是可以排除的。一般宫外孕孕酮值都比较低的
患者
我需要多久复查一次孕酮和HCG呢
周俊医生
担心的话，可以隔一天复查一次。如果没有症状，可以等一周再复查的。
患者
我现在有明显的胸胀痛，腰疼，应该没什么大问题吧。刚怀孕应该多注意些什么呢
患者
感谢你的耐心解答，心里好多了，要不一直在担心
周俊医生
不客气的哈，有问题随时咨询！
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咨询时间: 2018-07-13
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