患者
刨腹产40天左右分泌物有红色，例假想来，但是没有，去做阴道检查医生说子宫恢复良好，让第一次例假结束可以再去检查，46天的时候同房了，然后就来例假了，量非常多，（女，32岁）
李秀凤医生
你好，产后哺乳了吗？
患者
没有，纯奶粉
李秀凤医生
同房的时候是几月几号？
患者
前天晚上
李秀凤医生
等于是二十二号，现在已经二十四号了，这两天的量都非常多吗？
患者
昨天开始来，今天开始多，
李秀凤医生
比你平时月经量最多的时候多吗？
患者
多
李秀凤医生
多的非常明显吗？
患者
明显
李秀凤医生
那你在产后四十二天去复查没有？当时做B超了吗？
患者
21号做的阴超，医生说子宫恢复还可以
李秀凤医生
当时的B超报告在吗？发过来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
同房前几天感觉想来例假，但是一直都没有来，同房第二天就开始流血了，量多有点担心
李秀凤医生
这个与同房关系不大
李秀凤医生
生过孩子以后就同房这一次吗？
患者
22号是第一次
李秀凤医生
你的宫腔有点大，怀孕之前做过B超吗？
患者
做过
李秀凤医生
在吗？能不能发过来？
患者
找不到了，我怀孕的时候有子宫肌瘤，刨腹产给一起去掉了
李秀凤医生
如果以前的B超报告在的话，我想比较一下你的宫腔有没有变化
李秀凤医生
既然以前的报告没有了，那就算了
李秀凤医生
看你的B超，没有异常
李秀凤医生
建议你观察出血量几天吧，如果出血量一直超过月经最大量，那就有必要去医院再复查看看
患者
刚怀孕时候的行不行
李秀凤医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
李秀凤医生
仔细对比一下你的两个B超，你生过孩子以后宫腔明显大了，所以你的月经量会增多
患者
为什么宫腔会变大？有没有和子宫肌瘤的原因
李秀凤医生
你刚刚做过子宫肌瘤切除，现在B超上并没有看到有肌瘤
患者
是的，就是说因为切除了所以宫腔大了？
李秀凤医生
也可能还会有小的肌瘤，结果B超看不出来
李秀凤医生
也可能有腺肌症
李秀凤医生
切除了以后，宫腔应该变小
患者
平时有什么需要注意的
李秀凤医生
这个真不是自己能注意的
患者
😭😭
李秀凤医生
建议你有出血期间千万不要同房
李秀凤医生
子宫腺肌症的发病机制并不清楚
李秀凤医生
目前认为可能与经血回流有关系，所以在月经期间一定要注意不能同房
李秀凤医生
子宫肌瘤呢，与年龄处于生育期有关系
患者
好的，当时是做完阴超说没事才同房的
李秀凤医生
看你的B超确实是没事，可以同房
患者
好的，谢谢
李秀凤医生
不客气，将来有任何问题都可以随时联系我，点击医生头像加关注，方便你下次找到我。
李秀凤医生
普及一下:你很年轻，如果没有感染HPV病毒的话，建议注射一下宫颈癌的疫苗，这样可以保护自己。进口二价HPV疫苗，就不错，可以预防70-80%左右的宫颈癌。适用于9~45岁的女性。
李秀凤医生
另外，女性患阴道炎，尤其是霉菌性阴道炎的几率比较大。如果有,建议使用凯妮汀克霉唑阴道片。
患者
二价已经接种了，我内检有个清洁度是3
患者
其他都没有
李秀凤医生
清洁度三的话很可能有炎症啊，最好用一段时间药物。这已经是最后一次回复你了，将来有任何问题再联系吧，随时欢迎你
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咨询时间: 2023-11-24
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