春雨医生

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患者

你好,阮医师,我是股骨髁骨骨折,手术已经两个月了,但腿现在弯曲不了怎么办(男,30岁)
七月三号做的手术,现在膝盖弯曲只有六十度左右,再往下弯曲都弯不动了,感觉膝盖里硬的很
左腿

杨波医生

您好!看看骨折的片子和现在复查片子!

杨波医生

术后没有有锻炼吗?手术伤口愈合了吗?

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这是手术后得片子

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这是昨天复查的片子

杨波医生

嗯 手术可以

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手术后一个多月才开始锻炼

杨波医生

怎么受伤的?膝关节有无损伤?

杨波医生

😓活动太晚了!

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摔的

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啊,医生让我一个月后开始锻炼腿

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现在腿弯不下去了

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卡在六十度了

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患者

我现在就是担心腿会不会一直这样,弯不下去的话怎么办

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患者

手术后十一天就出院了,一直在家修养

杨波医生

对啊!最迟一个月开始活动

杨波医生

现在是关节僵硬了,两个月了,你在自己活动肯定好难的。

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那该怎么办

杨波医生

伤口皮肤那些东西没有问题吧?

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没有,伤口恢复的很好

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杨波医生

嗯 好

杨波医生

屈曲和伸直最大程度拍照给我看看!

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杨波医生

伸直可以,屈曲不到90度!

杨波医生

扶拐下地活动了吗?

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是啊,弯曲才六十多度

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活动了

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患者

弯曲有十多天都这样了,下不去

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患者

以前是双拐,现在改单拐了

杨波医生

嗯 自己锻炼不行了,得去医院做CPM机被动锻炼!

杨波医生

机器活动关节,你自己忍不了疼痛!赶快去!超过三个月就麻烦了,只能手术松解。

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患者

恩,谢谢医生,我那韧带损伤没啥问题吧

杨波医生

那个得复查核磁共振看看!

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患者

哦,里面带钢板可以查核磁吗

杨波医生

如果是钛的,可以!问问你的手术医生。

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恩,知道了,谢谢杨医生

杨波医生

好的!

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你好,杨医生,俺们这小县城没有康复科,那我该怎么锻炼呢

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患者

强行掰腿会不会对韧带再次造成损伤

杨波医生

当然!如果不是循序渐进的训练,可能会对关节损伤!

杨波医生

建议去市级医院做做理疗,CPM机被动锻炼。如果晚了就只能手术松解了。

杨波医生

CPM机是每天屈曲几度,逐日增加弯曲角度,反复活动。

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患者

那要到多少度才能不需要做松解呢

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患者

我这弯不下去跟钢板没关系吧

杨波医生

110

杨波医生

90度都不到,那是必须治疗。

杨波医生

原因是关节活动少,纤维渗出,关节粘连。

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患者

还需要用什么外用药不

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患者

我的腿每次走完都肿的厉害

杨波医生

吃点大活络胶囊和迈之灵消肿,外搽点奥托芬凝胶。

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患者

哦,其他的接骨的还用吃不,我开始吃的接骨七厘片都吃完了

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患者

也没吃消炎药,会不会得关节炎啊

杨波医生

不会!七厘片可以吃

杨波医生

别的就少吃,差不多的药。

杨波医生

不要胡思乱想!

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患者

恩,知道了,七厘片配合你那药一块吃吗

杨波医生

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患者

外用的用云南白药气雾剂行吗

杨波医生

云南白药气雾剂是跌打损伤的

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患者

哦,对这伤没有用吗

杨波医生

意义不大

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那锻炼过后需要冰敷吗

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患者

有的说要热敷

杨波医生

当然可以热敷!急性外伤24 小时内才冰敷。

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患者

热敷还用加盐吗,还是单纯的热水就行了

杨波医生

可以用热盐袋敷,效果不错。

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患者

恩,知道了,谢谢杨医生

杨波医生

嗯 祝早日康复!

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咨询时间: 2017-09-02
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杨波
杨波  创伤科 主治医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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