患者
闭经几个月了,吃了地屈孕酮片停药后来了三天一点点红,请问下个月还需要再吃吗（女，49岁）
许建华医生
你好，以前月经正常吗？
患者
以前一直还好，就是停经几个月了
患者
后来吃了三盒地屈孕酮片，一直没来，后来停药后大概20天左右见红一点点，共计三天结束的
患者
你好医生，麻烦回复！谢谢
患者
您好，医生
许建华医生
谢谢您的心意！请问做过彩超检查了吗？
患者
没有
许建华医生
抽血检查过性激素六项吗
患者
还有，最近性生活后都有灼热，尿频尿急尿疼，这是怎么回事？
患者
也没有
许建华医生
女性的绝经年龄是45到55之间。就说这个时间，卵巢功能下降了
许建华医生
卵巢分泌雌激素，孕激素等。地屈孕酮是孕激素，需要体内有一定的雌激素，口服孕激素才能发挥撤退性出血的作用
许建华医生
有可能是您体内的雌激素下降，所以口服地屈孕酮后不来月经，或者阴道少量出血。
患者
哦，那我吃了地屈孕酮片停药后就来三天一点点红结束了，还想月经来潮，是不是每个月都要吃几天药呢？
许建华医生
包括性生活后出现尿频，尿急，尿疼也是雌激素水平下降的原因
许建华医生
如果没有子宫肌瘤的话，建议补充雌激素再吃地屈孕酮
患者
子宫肌瘤如果有的话，是不是就不能补雌激素了？
许建华医生
是的
许建华医生
雌激素会刺激子宫肌瘤，引起增长过快
患者
请问医生，补充雌激素的话，吃哪些药呢？
许建华医生
可以吃克龄蒙
许建华医生
里边含的雌激素，孕激素都有的
患者
好的，谢谢。大概吃多长时间雌激素？这药如果药店买不到的话，还有哪些药可以吃？
许建华医生
克龄蒙一盒是21片，可以吃21天，也就是说是一个月的量
许建华医生
如果买不到的话，也可以吃芬吗通
患者
好的，谢谢。也就是说吃一个月雌激素后，就可以再吃地屈孕酮片了是吧？
许建华医生
需要吃21天的雌激素，吃雌激素第16天开始吃地屈孕酮。这种情况不太好掌握。所以建议买克龄蒙。吃克龄蒙不需要再操心吃雌激素多长时间再吃孕激素了，克令蒙内含的雌激素，孕激素都有的
患者
好的，谢谢医生。我想再问一下性生活后就会灼热尿频尿急尿疼，这个可需要去医院作检查？
许建华医生
可以做尿常规检查。如果不方便去医院的话，建议多喝白开水，不吃生冷辛辣刺激食物。
患者
好的，尿常规检查挂什么科室比较好？
许建华医生
妇科、泌尿科都可以的
患者
好的谢谢。请问医生，性生活的时候感觉到阴道里面疼，不是干涩，水也很多。这是怎么回事？平时不疼。
许建华医生
雌激素水平低是其中原因之一，也可能是阴道炎
患者
有囊肿，但是医生说小，不需要手术。有囊肿性生活会不会疼痛感？
许建华医生
不会的
许建华医生
实在对不起!因为上班不能及时回复，请你原谅!忙完后第一时间回复，谢谢!
患者
哦，如果有子宫肌瘤但是的话，性生活会不会疼痛呢？
患者
好的，没关系
许建华医生
实在对不起，因为在忙，只能见缝插针，忙里偷闲回复你，请你谅解！
许建华医生
如果不是体积比较大的浆膜下肌瘤，性生活一般不会疼痛的。
患者
好的 谢谢！没关系。 另外我自从19年9月份最后一次停经后，一直有更年期综合征 症状。盗汗潮汗厉害。一开始吃康泰胶囊吃了大概两个多月也不管用停药了。现在吃的是六味地黄丸. 逍遥丸 舒肝颗粒。现在每天盗汗的次数少点了。请问这几种药能长期吃吗？
许建华医生
这三种都是中成药，可以长期吃的
患者
好的，舒肝颗粒感觉有点伤胃。医生请问这个药吃一点时间能不能停？ 另外，如果一直吃药症状消失了，能不能停药？具体更年期症状时间有多久？
许建华医生
每个人的体质不同，更年期持续的时间也不尽相同的
许建华医生
症状消失后可以停药
患者
好的，谢谢。尿路感染与妇科炎症有没有引起腰疼？因为我腰疼厉害，经常疼醒 耽误睡眠。之前有腰间盘突出，但是只有受凉的时候才会疼。现在腰疼的时候，再加热也没用了。想问一下医生是不是尿路感染或者是妇科炎症引起的？
许建华医生
泌尿系感染，如果上行感染到肾脏的话，形成肾炎也会引起腰疼的。
许建华医生
妇科炎症如盆腔炎也会造成腰骶部疼痛的
患者
哦，我每次性生活后尿频尿急尿疼，我就吃几天三金片与左氧氟沙星片，或者是塞几天阴道炎的药，比如泡腾片，凝胶，然后腰疼也就会好多了。
患者
医生，像这样的情况，两种方法用药都有止疼效果，是不是既有妇科炎症也有尿路感染呢？怎么两种方法任意用药都有止腰疼效果呢？ 我想问一下医生，我到底挂妇科还是泌尿科比较好呢？
许建华医生
尿痛尿频尿急是泌尿系感染，三金片是治疗泌尿系感染的。和氧氟沙星即治疗泌尿系感染，又是全身抗生素药物。
许建华医生
所以妇科炎症的时候也需要吃左氧氟沙星
许建华医生
根据你的症状，最好挂妇科号
患者
好的，如果是尿路感染的话，挂妇科号也可以吗？
许建华医生
可以的。
患者
好的，谢谢医生！
许建华医生
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咨询时间: 2020-02-23
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