春雨医生

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老师:阴道活检结果是慢性宫颈炎,鳞状上皮增生,为什么还要进免疫细胞组化进行进一步确认。严重吗?是怕有低级别病变吗(女,32岁)
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葛云芳医生

您好!病理的免疫组化主要是利用抗原抗体特异性结合的原理来定位组织中某种抗原的特殊染色方法,以判断体内是否存在癌细胞组织,其次为良性肿瘤进一步明确诊断,也为了明确疑难病例和罕见病例,同时也可以明确疾病的预后和治疗。对于你的情况HPV 16阳性,又检出过ASC-US,谨慎对待应该做免疫组化,以免漏诊

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患者

最严重就是病变对吗,怕有高级别或者低级别病变,或者是维持活检结果慢性炎加增生

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患者

现在活检是不是检查出增生,只是怕我增生活跃,有病变

葛云芳医生

是的,严重者是怕有宫颈癌病变

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癌前病变不是癌,只是怕有不好的增生对吗?是可以好好治疗就可以的。目前我已经生了2胎,没有生育需求,更是可以放心听医生治疗

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这个慢性炎和麟状细胞增生,是不是活检结果,不过进一步做免疫组怕病变

葛云芳医生

癌前病变不能确定是癌,但不干预进一步向下发展有可能会发生癌变

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患者

是 即使是炎症没问题 因为有16,我肯定这次一定会跟踪治疗,只是听到要做免疫组比较害怕,写着活检结果是慢性炎,部分麟状细胞增生,是相对比较正常的,就是害怕想问问确定

葛云芳医生

宫颈鳞状上皮细胞增生可以由慢性宫颈炎或者阴道感染刺激引起。做免疫术化是为了进一步明确诊断,以免漏诊

葛云芳医生

我非常理解你的心情和担忧

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患者

我的情况应该不严重吧。目前没看到什么,就是仔细查清楚?你把看看我活检报告是不是目前活检结果是慢性炎,部分麟状细胞增生?不过建议加做免疫组,进一步明确这个结果,怕有病变

葛云芳医生

目前我没办法判断你情况严不严重,这还需要看后期免疫组化的结果。是的,从现有的病理检查报告来说是慢性炎症,没有发现异形细胞,结合你的病史需要重视和定期随访复查,必要时治疗

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无论结果如何,都积极跟进医生建议治疗,直到HPV转阴,目前也会好好休息,加强自身免疫力。

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谢谢医生

葛云芳医生

是的,很好,这样做和这样想就对了,人的心态很重要,乐观应对一切

葛云芳医生

相信自己一切都好

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医生我想请问一下,病理结果中写了麟状细胞增生,也包括低级病变和高级别病变吗

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如果发现低级病变和高级病变属于病理报告会写麟状上皮不典型增生

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这样吗

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如果是低级病变和高级别病变区分,病理是不是应该写麟状上皮不典型增生,需要进一步做免疫组

葛云芳医生

鳞状上皮细胞是正常的细胞

葛云芳医生

是的,细胞的不典型增生才是异形反应,也就是不正常的细胞

葛云芳医生

如果病理诊断为不典型鳞状细胞增生,临床上就诊断为子宫颈鳞状上皮内流变,也就是癌前病变

葛云芳医生

当发现无明确意义的不典型鳞状细胞,病理科医生会建议做免疫组化

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咨询时间: 2023-12-08
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葛云芳
葛云芳  妇科 副主任医师 已认证
合肥市第一人民医院
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