马医生您好，我健康查体时TCT提示高度鳞状细胞的不典型鳞状细胞增生，做了阴道镜活检提示低级别上皮内病变，请问怎么办，谢谢（女，37岁）

首先，要去查HPV，这是导致宫颈病变的病因，同时是为了指导治疗，然后，低级别鳞状上皮病变西有可能自然转阴的，在你这个年龄是可以不手术治疗的，可以针对HPV感染进行治疗，然后定期进行细胞学检查和hpv检查，刚活检过，有创面，不建议马上查HPV，可以在3-5天以后，如果HPV阴性，就随访TCT就可以了，用干扰素治疗，如果长时间不能转阴，会再次活检，看情况再考虑手术，这个要去看一下，有可能是活检的痂脱落了，如果量不大，也可以观察。