春雨医生

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股浅动脉闭塞能保守治疗吗?(男,66岁)

芮雅宝医生

您好,请问一下现在有没有皮温低?走路多了下肢疼痛病史?

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现在左腿有温度,就是有点隐约涨痛

芮雅宝医生

有没有血管彩超的结果?

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一个月前做过介入手术,装了5个支架

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芮雅宝医生

做完手术吃完了吗

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什么意思?

芮雅宝医生

放完支架都有没吃双抗药物?抗凝药物

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你说的药吗?

芮雅宝医生

是的 阿司匹林和氯吡格雷

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利伐沙班片

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你说的都有吃

芮雅宝医生

左下肢放了五枚支架?

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不是

芮雅宝医生

那您说的五个支架是?

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双腿都有

芮雅宝医生

您这个不能保守治疗了

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最后一张照片是手术前的

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患者

倒数第二张是手术后,照影血流图像

芮雅宝医生

我看到了 双侧髂动脉和双侧股总动脉 和部分股浅动脉都有闭塞

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患者

那你的意思是之前手术对股浅动脉没有用吗

芮雅宝医生

手术很成功,也有作用

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患者

那现在股浅动脉堵塞,还是只能手术?

芮雅宝医生

有很多病人术后继发性血栓再形成

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那应该怎么办?

芮雅宝医生

建议再次手术治疗!

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又是装支架吗?

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能不能通过药物和输液治疗?

芮雅宝医生

根据造影情况看,您这属于支架内血栓形成,只需要抽栓或是溶栓就可以了!

芮雅宝医生

当然保守治疗,溶栓风险较大,需要根据您下肢缺血的情况综合评估。

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保守治疗风险大吗?

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起不到作用吗?

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抽栓和溶栓的费用大概要多少呢?

芮雅宝医生

就看目前下肢缺血的情况综合评估。

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不懂你的意思?麻烦你大概说一下

芮雅宝医生

各地报销比例不一样,这个无法回答您。

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患者

我这个报50%吧

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需要多少?

芮雅宝医生

放完支架,术后支架内再长血栓了,这是这种手术常见的情况,根据目前情况,要看你下肢缺血的严重程度,可采取溶栓治疗,如果溶栓没效果,只能手术治疗。

芮雅宝医生

这个费用没办的给您评估,全国各地收费不一样,也就没办法给你评估。

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患者

那在你们医院这样大概需要多少钱呢?

芮雅宝医生

两万左右

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是报销过后,还是没有报的数?

芮雅宝医生

报销完的

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患者

如果再次手术后,会不会还会形成血栓呢?

芮雅宝医生

有可能

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患者

那就要一直手术吗?堵了就取?

芮雅宝医生

最重要是还是要把药吃好

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咨询时间: 2019-06-05
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芮雅宝
芮雅宝  心脏与血管外科 主治医师 已认证
宁夏回族自治区人民医院
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