总关注尿意的心态完后越关注越有尿意怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

胡医生好，今天又出现了总关注尿意的心态，完后越关注，越有尿意，我想排除下膀胱过度活动，有点焦虑（男，41岁）
前几天心态好，没什么问题，每天排尿比较正常，喝水不太多的时候大概白天4～5次，夜间1次，没有时刻尿意，今天又纠结膀胱过度活动，于是就有了频繁尿意，但是没有尿急，能憋住，大概3小时左右排尿一次，尿量大概300毫升左右，我就想排除下膀胱过度活动（男，41岁）

金鹏医生

你好，还有其他什么不舒服吗？

患者

没有，半年前有过前列腺炎，开始是尿道痒，后来尿频，心态一直不好，越关注症状越多，检查了彩超，支衣原体核酸，尿常规，都正常的，起因是因为当时性生活频道，这些年一直有阴囊潮湿，尿滴沥，没当回事，自从知道了前列腺炎后，就开始犯了焦虑症

金鹏医生

尿频描述一下，多久一次

患者

今天查百度和春雨的案例，又开始纠结膀胱过度活动症😓

患者

昨天排尿，白天4次，晚上1点睡，早7点排尿一次

患者

今天7点排尿一次，12点，3点，6点8点

金鹏医生

不频繁

患者

之前前列腺炎的时候，肯定超过7次

患者

严重的时候，夜尿有过3～4次

患者

可能和喝水有关系

患者

很早以前我不爱喝水，自从知道了前列腺炎，开始刻意喝水

金鹏医生

那现在不用担心

金鹏医生

前列腺炎对健康影响很有限

患者

我查阅很多关于这方面的资料，但是我有焦虑症，强迫症，总是刻意感受自己的尿意，有时还会强迫自己按压小腹

患者

因为检查了这些项目没问题，所以今天又纠结膀胱过度活动症

金鹏医生

膀胱过度活动症主要是妇女多

患者

我今天就是总觉得尿意频道，但是不是尿急那种

患者

原因最近因为疫情压力大，xx又频繁了一些

患者

金大夫，我是转诊过来的，才发现您是湘雅的，您很权威，我的疑心病会因为您的就业医院而恢复

患者

是不是膀胱过度活动是女性才爱得的病，第二，膀胱过度活动不是只有尿意，是以尿急，憋不住尿为主要症状的

金鹏医生

男性也有，但是首先要排除前列腺疾病

患者

我很焦虑，所以您的每句回复我都会读好几遍

金鹏医生

做过什么检查，结果发过来看看，

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

金鹏医生

尿液常规和前列腺液常规有没有

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

尿常规做过很多次，基本都是这个样子

患者

前列腺液常规没做过，这里医生说没太大必要

金鹏医生

这些都没什么问题

患者

就是当时性生活频繁后的症状

金鹏医生

尿急迫吗

患者

开始尿道痒，后来是排尿后，尿道，会阴部位酸涩

金鹏医生

你这个彩超测量了前列腺的大小吗

患者

后来半个月，因为家里的事情转移了注意力，突然好了，家里事情过后，又有症状了

患者

记得当时医生说，前列腺大小正常

患者

超声所见：双肾大小形态正常，包膜光滑，实质部分回声均质，集合系统排列规整双侧输尿管未见明显扩张膀胱充盈后，壁光滑，内透声可前列腺大小形态正常，内回声尚均质。排尿后，无残余尿超声提示双肾、输尿管、膀胱、前列腺未见明显异常

患者

从来没有过尿急，有尿意最长能憋2～3个小时

患者

大量喝水后排尿肯定增加

金鹏医生

没有残余尿，说明排尿很顺畅，没有尿急，说明没有炎症也没有膀胱过度活动症

患者

有时候短时间喝一瓶矿泉水（550毫升），一小时排尿3～4次

患者

今天感觉尿意，是在xx后按压膀胱出现的😂

患者

谢谢您的排除，金医生

金鹏医生

短时间大量饮水应该是会排尿多一些

金鹏医生

血糖血压都还好吧

患者

血糖今年没测量，去年做的糖耐量都正常，没有口渴，多饮，消瘦

患者

血压还好，因为焦虑，舒张压在边界值

金鹏医生

那可以理解

患者

该吃的药都吃过了，抗生素吃了好几种，米诺环素，阿奇霉素，可乐必妥，诺氟沙星

患者

米诺环素吃了半个月

患者

前列舒通，两个月，前列隆必通，两个月

金鹏医生

我的建议是，暂时不要太过于焦虑，放轻松

患者

还有可多华，哈乐

患者

都是自己给自己开的药😂

金鹏医生

测量下前列腺的大小，如果长径大于4cm可以吃锯叶棕果实提取物

患者

坦索罗心

患者

我在吃澳洲的番茄红素

患者

您怕我是轻微增生对吧

金鹏医生

是的

金鹏医生

但是彩超没有报告，应该没有

患者

B超显示大小正常

金鹏医生

抗生素不要吃了

金鹏医生

番茄红素可以吃，还能防前列腺肿瘤

患者

嗯嗯，好的，今天下午喝水有点多8点到现在尿了3次，不过尿量都在300左右

患者

这不是过度活动吧

金鹏医生

尿急是一定会有的

金鹏医生

如果是过度活动症

患者

尿急真没有，我理解的尿急就是尿意憋不住，这个我没有

患者

也就是说，我不是活动症

金鹏医生

对，不是

患者

谢谢您了金医生

金鹏医生

不客气

患者

心意已送，心态好了很多

金鹏医生

谢谢，祝安康

患者

对了，今晚喝水多，其中有一次，尿了300～400毫升，感觉快憋不住了，只有这一次，从有尿意到排尿大概半个多小时，这不是尿急吧

金鹏医生

超过两百，应该不是

患者

那肯定是超过两百了

患者

感觉很憋的时候，肯定超过三百

患者

早起比较少，大概250～300

患者

如果晚上喝水多，可能起夜1～2次，但是每次排尿会多于200，很少有不到200的

金鹏医生

晚上不建议多喝水

金鹏医生

一个是新陈代谢慢，一个是对身体造成负担

患者

最后一个问题就是，半小时前尿意特别明显，刚才开车，转移了注意力，反倒觉得不强烈了

患者

我这还是心态原因吧

金鹏医生

心态有一部分，尿意强烈也可能有点小问题，比如前列腺炎或者精神上紧张等，调整好心态，应该会缓解不少

患者

好的金医生，感谢您的高诊🙏，耽误您一晚上，您早休息，㊗️晚安