春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

医生叔叔你好,可以给我爸爸看看片子吗?(男,26岁)
我爸没啥症状,五十多年烟龄,偶尔咳嗽,上上周带他去医院检查发现肺部有肿块,现在有两份医院的增强ct报告,这边的医生说明天手术取出淋巴看看是不是转移,我也不太懂,想过来问问

赵志飞医生

你好,可以,你发过来看看

用户头像
患者

这是北京大学深圳医院的增强ct,后面我给我爸转到了深圳肿瘤医院,也做了ct

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

因为转到肿瘤医院,我爸又做了一次增强ct加脑部的,这是深圳肿瘤医院的增强ct报告,但是片子没看到

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

医生,目前我爸的方案还是以检查为主已经做了穿刺,等结果。但是明天医生说要手术取出肿大淋巴,看看是不是转移导致的,如果不是就直接切除,如果是还要评估有没有手术机会

用户头像
患者

我比较迷茫和担心

赵志飞医生

看片子确实很难确定,既然做了穿刺我建议可以等等结果,淋巴结医生没说如何取,是支气管镜还是什么,这个位置淋巴结不好取及手术。可以做petct评估一下,等等病理,结合这两个再考虑治疗,如果是肿瘤伴淋巴结转移一般先做化疗后再看有没有机会手术。

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

医生,肿瘤医院的ct也有增强脑ct的结果,骨扫描也出来了

用户头像
患者

petct因为辐射太大了,我没让我爸去做

用户头像
患者

那么这两个结果是不是可以说明我爸肺癌,暂时没有脑和骨转移呢

用户头像
患者

其实还有一点,北大医院有个肺脓肿的考虑,我希望我爸不是肺癌

用户头像
患者

😭

用户头像
患者

同时我爸肿瘤指标都是正常

赵志飞医生

是,没有转移,淋巴结是不是转移,我感觉不做pet也行,那就等穿刺结果出来看,如果穿刺结果不是肿瘤就可以不用管了,如果是肿瘤再确定。病人ct描述有一部分是符合肿瘤的特性,但也有一部分不像,比如有液气平面,有坏死。所以很难确定,但一般肺脓肿这个病有感染症状,所以我个人考虑肿瘤可能性大一点。当然不能确定,这个确实不好确定。

用户头像
患者

嗯嗯,其实肿瘤的结果我也有预期,现在唯一的希望便是有好的结果

用户头像
患者

医生,肺癌脑无转移,骨无转移,那么我爸这个如果是肿瘤,考虑的分期是哪里,有手术机会吗

赵志飞医生

无远处转移的话,一般要看淋巴结有没有转移,如果有淋巴结转移可能基本就是三期,如果没淋巴结转移就可以手术,有淋巴结转移需要先内科治疗如果肿瘤缩小也有手术机会。

用户头像
患者

这边的医生也是说先免疫+化疗,然后在手术

用户头像
患者

而且。三期这块的存活期多久?

赵志飞医生

这个不好说,主要看是腺癌鳞癌小细胞预后及用药不确定。需要等病理结果的

用户头像
患者

嗯,理解

用户头像
患者

不过医生我有个疑问

用户头像
患者

我爸检查的时候,肿瘤12项是没问题的

用户头像
患者

查出来却是这个结果,我每年体检,我也有肺结节5mm,定期复查,

用户头像
患者

那么我体检当中的肿瘤12项是不是没必要去做呢

赵志飞医生

这个不能这样比,肿瘤标志物最好要查的 肿瘤标记物和肿瘤不成正比,只能说肿瘤标记物高可能提示肿瘤,也不能完全就是肿瘤。是肿瘤也有很多人肿瘤标记物不高,所以一般有条件建议查一下,没什么坏处。

用户头像
患者

医生

用户头像
患者

我爸的肺穿刺结果是肺脓肿

赵志飞医生

那就看胸外科看这个怎么处理,是好事。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-05-24
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
赵志飞
赵志飞  介入与放疗中心 副主任医师 已认证
天津市北辰区中医医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询