肛门肿痛四天了 刚开始没那么疼 原来一点肛裂 可能旅游坐车 就开始疼的厉害 用了马应龙和 红霉素软膏 都没啥明显效果（男，28岁）30号开始发病到今天越来越疼了肿胀 疼痛有针扎的感觉 排便有新鲜血液

如果排便时或排便后有疼痛考虑为肛裂，便秘，疼痛，出血，瘙痒。肛裂的疼痛呈周期性，多由排便引起，在排便时粪块会刺激受损的黏膜引起疼痛，便后片刻疼痛缓解，但随后由于肛门内括约肌收缩，再导致肛门剧痛。部分患者还会出现大腿内侧、会阴处的放射痛，疼痛可持续数分钟至数小时，直至肛门内括约肌松弛后疼痛缓解。如果不符合上述特点考虑肛周脓肿，从照片上看，无明显的痔疮脱出或者坎墩，也看不不到明显的红肿或者裂口，故不能明确判断，排便时有新鲜血液多见于痔疮出血，新鲜的肛裂也会有出血，但相对痔疮出血量要少，多表现为大便上沾有血迹。