患者
腹部隐痛，舌头齿痕，白舌苔（男，）
许赋瑜医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
补填年龄：48岁
患者
医生你好，上腹部隐痛四个月，包括两肋骨，食欲正常，不反酸不烧痛不呕吐，舌头有齿痕，舌苔白偏黄，大便粘，是什么原因呢
许赋瑜医生
腹部Ct和胃镜做过了么？
患者
全腹CT正常，肝胆胰脾肾彩超正常，大小便常规正常，HP吹气实验阴性，肿瘤12项指标物正常，
患者
胃镜高血压退了没有做，
患者
乙肝阴性，其中有一项是抗体的，X拍片腹部肠管有少许积气，其他没有异常，
许赋瑜医生
发一张舌头照片过来？
患者
图片因隐私问题无法显示
许赋瑜医生
从舌头看
许赋瑜医生
脾虚湿热
许赋瑜医生
胃镜有做的话应该是有胃炎或者糜烂的
患者
吃了很多胃药不见效，也看了很多医生，是不是要吃杂了导致呢，西医医生建议我看中医，不知道什么原因导致腹部隐痛，最近心情容易烦躁，有点疑病症了，检查都是好的，就是治不愈
患者
但是不反酸不烧痛不呕吐，食欲很好啊，大小便常规都正常
许赋瑜医生
湿热就是容易饿 但是大便黏的
许赋瑜医生
有没有拉不干净的感觉么？
患者
HP螺旋杆菌阴性
许赋瑜医生
嗯
许赋瑜医生
可以中药或者中成药尝试下
患者
大便一张纸不够用，要插几次才能干净，而且走路屁股肛门会湿湿的，肚子也会咕咕叫
患者
朋友推荐我吃参苓白术散，好像大便好一点
患者
其他该检查的都检查了，验血就花了两千元，都是正常，你是高血压胃镜没有做了，医生你的诊断是什么病症呢
许赋瑜医生
中医考虑脾虚湿热
许赋瑜医生
你说的那个药可以吃
许赋瑜医生
从症状和你做的检查的话西医应该是胃炎或者糜烂
许赋瑜医生
可以摩罗丹看看
患者
如果有胃病应该有反酸等不良反应吧，我其他正常吃喝都没有问题，就是腹部隐痛，不是很痛可以忍受的那种，有时会，不烧心的痛有时不痛，
患者
感觉腹部周围神经痛，游走性的隐痛，内脏不痛，
许赋瑜医生
嗯
许赋瑜医生
这样的话建议你查下胃肠镜
许赋瑜医生
胃病有些也是单单会有腹部疼痛
许赋瑜医生
肚子压着会痛么？
患者
高血压不能做，中医有什么良方呢
患者
压着不痛
患者
感觉肚皮神经痛
许赋瑜医生
那只能经验性的治疗看看
许赋瑜医生
还有就是推拿和针灸
许赋瑜医生
这个可以到当地医院公立三甲就可以
患者
都正常的，如果隐痛好了就是正常人了，当地中医院问了，说是肝胃郁热证
许赋瑜医生
都是有热象的
许赋瑜医生
每个医生看的都会有一些不太一样
患者
他说肝郁引起的，因为我有焦虑症
许赋瑜医生
所以我建议中药清热利湿的可以的
许赋瑜医生
这个你要看是先疼后焦虑还是先焦虑后疼的
患者
一切检查结果都是好的，就是隐痛不好，有点疑病症，心烦，想的很深的，医生说我保持心态病会好得快，
患者
隐痛不见好就开始焦虑了
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许赋瑜医生
是的呀
许赋瑜医生
当然这两个相互会影响
患者
是不是植物神经扰乱了，引起周围隐痛
许赋瑜医生
也不排除的
许赋瑜医生
但是可能性小
患者
体检每年一次，都是正常的，我就奇怪了，吃得下喝的下，其他没有异常反应，就是周围游走性隐痛折磨的心烦，到时去浙江省中医院找一下老中医吧
许赋瑜医生
可以的 因为网上我们没办法望闻问切都面面俱到
许赋瑜医生
有没有沿着肋骨的呢？
许赋瑜医生
看看有没有带状疱症之类的
患者
肋骨有时也会隐痛
许赋瑜医生
所以也要关注
许赋瑜医生
当然这些应该都不是什么严重的问题
许赋瑜医生
有机会最好检查下
许赋瑜医生
有需要咨询的可以再问我
患者
这个月好一些了，上个月痛一些，戒酒半个月了
许赋瑜医生
因为有时候胃部的炎症糜烂也有可能
许赋瑜医生
而饮酒是会引起症状加重
许赋瑜医生
你现在有吃什么药么？
患者
当地西医说有胃炎可能，所有检查给他看了，没有怀疑糜烂呢
许赋瑜医生
哪些报告呢？
患者
全腹CT，肝胆胰脾肾彩超，大小便检查，HP吹气阴性，肿瘤生化12项指标物等等，都是正常的
许赋瑜医生
嗯 那就中药或者针灸推拿看看
许赋瑜医生
我的建议是可以摩罗丹吃两周看看
许赋瑜医生
你还有什么问题么？
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咨询时间: 2019-06-09
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