患者
前俩天单位体检肿瘤四项 其中铁蛋白8.9比参考值低 糖类抗原CA199 41.56比参考值高出5个点 很害怕很担心是肿瘤啊 别的甲胎蛋白 癌胚抗原都在正常值范围内 希望大夫给看一下（女，29岁）
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王英曼医生
你好，27岁，你胖吗?有什么不舒服吗
患者
您好大夫 我最近是胖了不少 身高168 体重160 唉总是长期吃外卖爱吃油炸 油大的
患者
身体上没有哪里不舒服
患者
大夫您还在吗？
患者
？
王英曼医生
王英曼医生
王英曼医生
王英曼医生
目前尚未发现100%特异性和100%灵敏度的肿瘤标志物，肿瘤与肿瘤标志物之间不是一一对应关系，它们只是相关性。
王英曼医生
一次的肿瘤标志物升高只能说是一种提示，连续升高或者翻倍升高意义更大，但是最后确诊仍然需要找到影像以及病理的证据。也有人经过多年监测，始终高于正常，目前还不能完全确定其轻度升高的原因，但是必须提高警惕。
患者
大夫我家爷爷、大爷、以及我的父亲都是患有食道癌
患者
我也没有感觉我的肠胃食道哪里不舒服 吃饭也都正常
患者
我的体重却是该引起重视了 但会是因为体重过重因为Ca199数值高一点吗
王英曼医生
那不会的
王英曼医生
你家吃饭是不是喜欢吃烫的?
患者
我爷爷是那样 但是我大爷以及我父亲是长期酗酒
患者
大夫我这人数值41.57 没什么事吧 明天打算去做肝胆脾胰彩超看看
患者
我不想做胃镜啊 很遭罪的 用不用做胃镜啊
患者
到底检查什么项目才能确定没有事 这几天很焦虑啊 睡不着觉了 在百度上看到您为一个患者解答过类似CA199数值偏高一点的患者 感觉你是个很负责的大夫 所以我也找到了您
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王英曼医生
胃镜不用
王英曼医生
是肠镜
王英曼医生
一次数值偏高说明不了什么问题
王英曼医生
CA199，是一种与腺癌有关的抗原物质。CA199升高多见于胰腺癌，也可见于结肠癌、肝癌、胆囊癌，最近发现在肺癌、卵巢癌中的阳性率也很高。CA199升高的原因非常多，并不是升高就是疾病的征兆，更多的需要结合其他症状体征及影像学检查及CA199的动态变化。
王英曼医生
王英曼医生
肠镜，胸部和腹部盆腔CT
患者
好吧 大夫 间隔一个月思想受不了啊 总也胡思乱想 这个报告写的真是的 还可疑肿瘤
王英曼医生
还是先减肥吧
王英曼医生
比起虚无缥缈的肿瘤，超重的危害目前更大
患者
好的 谢谢王大夫 一定减肥 坚持锻炼了 非常感谢王大夫
王英曼医生
不客气，加油，记得复查
患者
明天我就去再验一下CA199
王英曼医生
时间间隔太短了
患者
那我明天想先做检查检查 做什么呢，挂了肿瘤科的号
患者
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王英曼医生
可以的，先做肠镜和腹部CT
患者
王大夫你说每个普通人验这个Ca199都会有一些偏高吗
王英曼医生
那不会
王英曼医生
高的还是少数
王英曼医生
但是大多数人还是不会没事就化验这个，因为也不便宜
王英曼医生
患者
那你说就我这个偏高一点 唉……
患者
是因为体重偏胖了导致它高一些 还是到底哪里有了炎症才引起它高 搞不懂
王英曼医生
患者
我就是想表达如果真的患癌或者长了肿瘤 这个指标会是多少数值以上的王大夫
王英曼医生
患者
那报告为啥要那么写啊 唉
王英曼医生
也有写炎症和其他消化道病变，并不是光指癌症啊
患者
我看到有的患者这个指标53.几的 然后人家复查也没有问题
患者
王大夫腹部CT 是做增强还是CT 费用大概是多少啊
王英曼医生
年轻人还是癌症几率比较低的
王英曼医生
患者
王大夫幸苦了 谢谢这么详细耐心的解答
患者
肠镜好害怕啊 不敢做
王英曼医生
😊不客气
患者
王大夫不好意思哈还有一个我想问一下 我内个铁蛋白偏低 问题大吗
王英曼医生
不大
王英曼医生
多吃瘦肉猪肝等含铁食物
王英曼医生
月经多吧
患者
当时抽血时是经期…
王英曼医生
患者
谢谢💤晚安 王大夫 有问题我再付费咨询您
王英曼医生
好的
患者
王大夫 我今天检验结果指标是29.20了 但是参考值又是27了 我真是无语了
患者
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患者
王大夫您在吗
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咨询时间: 2019-04-03
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