患者
后背疼，坐着站着都疼，是怎么回事呢，就右侧肩胛骨这个地方。（男，24岁）
徐海栋医生
你好！平时久坐低头弯腰多吗？
患者
久坐比较多
徐海栋医生
颈部有没有什么不适感或者手麻木感？要排除颈椎病的放射痛
患者
颈部没有明显的症状
患者
主要就是右后背肩胛骨的位置
患者
疼，中午的时候疼得最厉害
徐海栋医生
一般来说是肩胛区的肌筋膜炎
徐海栋医生
可以局部热敷不要推拿，口服塞来昔布缓解症状
患者
很长时间了
徐海栋医生
可能是劳累或者受凉后刺激的
患者
有一个多月了
患者
我抽烟，不会是并发症吧
徐海栋医生
嗯，一般是肌筋膜的无菌性炎症
患者
半个月之前去体检中心检查，胸透没有看出什么问题
患者
血常规也正常
徐海栋医生
如果对胸部不放心，一般我们建议做一个胸部CT看下，胸透发现肺部微小病变基本看不到
患者
但是我没有咳嗽胸闷的症状
患者
晚上的话基本就不怎么疼了，就白天上班的时候疼
徐海栋医生
是的，一些小结节5mm以下是没有任何症状的，可以当做一个体检
患者
早上起来的气候也疼
患者
早上起来的时候也疼
徐海栋医生
嗯，所以我考虑为肌筋膜炎，但是需要做一个胸部CT排除肺部的疾病，毕竟北京空气不好😊
患者
肌筋膜炎可以治好吗
患者
一直疼很不爽
患者
😞
徐海栋医生
可以啊，休息、热敷、理疗段时间，吸收就好了
患者
我下周去医院，检查一下
患者
肌筋膜炎的话，拍片子可以看出来吗
患者
一般后背疼还会是什么病引起的
患者
记得之前有一次踢球的时候右手找地了，会不会伤到肩胛骨这一块的位置
徐海栋医生
排除：1.颈椎病；2.胸部肺内疾病；3.风湿类风湿，这个抽血查
徐海栋医生
没有了
患者
会不会有胆囊炎的可能
患者
我下周去医院，挂了外科，是不是挂错了
徐海栋医生
他们可以帮你查的，先查，看什么问题
患者
肌筋膜炎可以检查出来吗
患者
比如说背部有阴影
徐海栋医生
排除器质性病变，就是肌筋膜炎，也可以做胸椎的核磁共振检查、能看到
患者
有点贵
患者
嗯，，，，
徐海栋医生
是的，所以…
徐海栋医生
排除法的
患者
两年之前做过胸部ct
徐海栋医生
一般也要复查下了
患者
不是说这个不能经常做吗
徐海栋医生
但是问题不大，不经常做跟2年检查是两个概念好吧
患者
久坐会出现筋膜炎对吧
徐海栋医生
嗯，姿势不好、受凉
患者
昨天晚上热敷了一会，感觉好一点
徐海栋医生
嗯，所以跟劳累、受凉都有关
患者
深呼吸的话不疼，
徐海栋医生
肺部疾病可能不大，但是查下放心
患者
这个的话吃消炎药不管事的对吧
患者
哈哈
徐海栋医生
是的，要吃塞来昔布，无菌性炎症，吃非甾体消炎镇痛药，不是抗生素
患者
好的，我先去检查一下，主要是消除心中的障碍
徐海栋医生
是的😊
患者
好，谢谢您
患者
白衣老师
徐海栋医生
😊😊😊好
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咨询时间: 2019-09-20
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