该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
小细胞肺癌，局限期，目前进行了5次化疗和一次胸部放疗，是否要进行头部预防性放疗，头部放疗做了一次以后，副作用大吗？以后是否还能做？（男，74岁）
分析及建议:
意见详情：小细胞肺癌完成放化疗，如果效果好，可以行预防性全脑放疗。
患者
小细胞肺癌，局限期，目前进行了5次化疗和一次胸部放疗，是否要进行头部预防性放疗，头部放疗做了一次以后，副作用大吗？以后是否还能做？（男，74岁）
丁金峰医生
看你已经进行的治疗，应该是病灶基本上消失了，效果应该是很好的，通常这种病人是建议预防性全脑放疗，因为大概七成的病人会出现脑转移，近期反应有可能会有头痛，恶心，呕吐，一般会预防性应用脱水还有激素，远期反应可能会有记忆力，智力下降，类似老年痴呆症，那都是一两年以后了。
丁金峰医生
总得来说，大部分人都没有特别严重的反应，对了，还有脱发，个别严重的可能放疗以后新长的头发很少
患者
好的 非常感谢
丁金峰医生
如果真的不想做，也可以先不做，定期复查，一旦发现脑转移，或者一旦出现头痛，恶心，呕吐，失语，偏瘫等类似脑梗塞，中风等情况时立刻查CT或者磁共振，确定以后马上放疗，毕竟脑转移属于转移灶里面最为凶险的，短时间内病情进展很快。
患者
这次做了预防性放疗10次以后，如果再发现脑转移还可以做全脑放疗吗
丁金峰医生
再出现的机率非常小，全脑通常只做一次，万一以后再出现，可以考虑伽玛刀之类。
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-01-21
