患者
女,20岁。自2021年2月开始,出现非经期出血,通常在月结结束后一周持续三天,自六月开始持续5天,七月八月一直有褐色分泌物,9月月经结束七天后出现水样白带,伴随少量出血,无味,持续7天后结束。上次月经结束后,一周后出现水样白带带血,持续2天,无味,一直有褐色分泌物。10月9日进行性行为后,阴道出现出血,为粉红色鲜血,如下图所示,伴随腰酸。母亲于2018年确诊HPV感染与宫颈原位癌,此前一直混用毛巾等物。请问我的症状是不是宫颈癌早期?(女,20岁)
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柏明珠医生
你好,9月什么时候来的月经?平时多久来一次?
患者
九月17号
患者
平时31-33天来一次
柏明珠医生
经期几天干净?
患者
七天
柏明珠医生
同房后出血有过几次?
患者
分泌物味道是正常的
患者
之前也曾有过
患者
但量很少
柏明珠医生
查过宫颈吗?
患者
没有
柏明珠医生
同房出血主要考虑几个可能,一个是宫颈炎症,第2个是排卵期卵泡破裂引起的,同房出血的话有首先需要排除宫颈问题。
柏明珠医生
前几次都是排卵前出血,多为激素波动引起
患者
嗯嗯
柏明珠医生
最后一次同房后出血在黄体期,需要先检查宫颈
患者
好的
柏明珠医生
宫颈的话需要查一下TCT和HPV没问题就可以
患者
我购买了pap smear
患者
这个可以吗
柏明珠医生
查的时候再做个阴超看一下内膜,需要排除下有没有内膜息肉
柏明珠医生
这个只是刮片,HPV也要查一下
患者
好的
柏明珠医生
如果这些都没问题的话只需要吃点口服避孕药调理
患者
好的
患者
那水样白带呢
柏明珠医生
排卵前有点水样白带没什么关系
柏明珠医生
白带常规也一起查一下吧,也可以加上衣原体支原体和淋球菌
柏明珠医生
白带量以及性质和月经周期相关,月经刚干净白带量一般比较少,颜色透亮,糊状。在月经中期排卵前,白带量会增多,透明或有拉丝,有时蛋清样略微黏稠。排卵2-3天以后白带会些许浑浊而且黏稠,量也会减少。月经的前后白带也会轻微增多。 当有阴道炎或宫颈炎的时候,白带会有不同的改变。如果白带总是比较黏稠或者是脓性的,有异味,同时还伴有外阴瘙痒,这时候建议要到医院去做检查。
柏明珠医生
周期32天的话一般月经第18天左右排卵
患者
那持续的褐色分泌物物呢
柏明珠医生
排除内膜息肉和宫颈的问题后药物可调理
患者
好的
患者
谢谢您了
柏明珠医生
不用谢
柏明珠医生
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患者
所以我需要做HPV,PAP,我还买了盆腔超声波
患者
此外还需要白带常规和TCT是吧
柏明珠医生
TCT就是刮片
柏明珠医生
这些就可以了
患者
那就再做一个白带常规就可以了?
患者
请问那个阴超和盆腔超声波是一个东西吗
柏明珠医生
是的
柏明珠医生
是一个东西
患者
好的
患者
明白了
患者
谢谢您
柏明珠医生
不谢
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咨询时间: 2021-10-10