春雨医生

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女,20岁。自2021年2月开始,出现非经期出血,通常在月结结束后一周持续三天,自六月开始持续5天,七月八月一直有褐色分泌物,9月月经结束七天后出现水样白带,伴随少量出血,无味,持续7天后结束。上次月经结束后,一周后出现水样白带带血,持续2天,无味,一直有褐色分泌物。10月9日进行性行为后,阴道出现出血,为粉红色鲜血,如下图所示,伴随腰酸。母亲于2018年确诊HPV感染与宫颈原位癌,此前一直混用毛巾等物。请问我的症状是不是宫颈癌早期?(女,20岁)
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柏明珠医生

你好,9月什么时候来的月经?平时多久来一次?

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九月17号

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平时31-33天来一次

柏明珠医生

经期几天干净?

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七天

柏明珠医生

同房后出血有过几次?

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分泌物味道是正常的

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之前也曾有过

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但量很少

柏明珠医生

查过宫颈吗?

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没有

柏明珠医生

同房出血主要考虑几个可能,一个是宫颈炎症,第2个是排卵期卵泡破裂引起的,同房出血的话有首先需要排除宫颈问题。

柏明珠医生

前几次都是排卵前出血,多为激素波动引起

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嗯嗯

柏明珠医生

最后一次同房后出血在黄体期,需要先检查宫颈

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好的

柏明珠医生

宫颈的话需要查一下TCT和HPV没问题就可以

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我购买了pap smear

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这个可以吗

柏明珠医生

查的时候再做个阴超看一下内膜,需要排除下有没有内膜息肉

柏明珠医生

这个只是刮片,HPV也要查一下

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好的

柏明珠医生

如果这些都没问题的话只需要吃点口服避孕药调理

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好的

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那水样白带呢

柏明珠医生

排卵前有点水样白带没什么关系

柏明珠医生

白带常规也一起查一下吧,也可以加上衣原体支原体和淋球菌

柏明珠医生

白带量以及性质和月经周期相关,月经刚干净白带量一般比较少,颜色透亮,糊状。在月经中期排卵前,白带量会增多,透明或有拉丝,有时蛋清样略微黏稠。排卵2-3天以后白带会些许浑浊而且黏稠,量也会减少。月经的前后白带也会轻微增多。 当有阴道炎或宫颈炎的时候,白带会有不同的改变。如果白带总是比较黏稠或者是脓性的,有异味,同时还伴有外阴瘙痒,这时候建议要到医院去做检查。

柏明珠医生

周期32天的话一般月经第18天左右排卵

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患者

那持续的褐色分泌物物呢

柏明珠医生

排除内膜息肉和宫颈的问题后药物可调理

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患者

好的

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谢谢您了

柏明珠医生

不用谢

柏明珠医生

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所以我需要做HPV,PAP,我还买了盆腔超声波

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此外还需要白带常规和TCT是吧

柏明珠医生

TCT就是刮片

柏明珠医生

这些就可以了

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那就再做一个白带常规就可以了?

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请问那个阴超和盆腔超声波是一个东西吗

柏明珠医生

是的

柏明珠医生

是一个东西

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好的

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明白了

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谢谢您

柏明珠医生

不谢

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咨询时间: 2021-10-10
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柏明珠
柏明珠  妇科 主治医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
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