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问题描述:
您好张老师，我母亲本月初确诊为胃低分化腺癌，于9号手术，切除了2/3胃及周围淋巴组织，今天病理出来了，早期，但是淋巴上有点转移（已切除），现在涉及之后的化疗有些问题不清楚，望您能指点，谢谢🙏 ： 1.我和家人听说有一种方式是针对病人进行检测，匹配最合适的化疗药物，可能比医院按照惯例的用药方式治疗更为精准，费用是一万元左右，因家中经济能力有限，不知道这种检测有无必要，是否可行？ 2.术后饮食需要注意的地方有哪些呢？如何加强营养？ 3.淋巴及组织切除后，再次转移的可能性大吗？ 感谢您的解答🙏（女，58岁）
分析及建议:
你好，淋巴结有转移的话，属于中期，需要术后辅助化疗。对于胃癌的化疗来讲，目前方案是比较统一的。...
患者
您好张老师，我母亲本月初确诊为胃低分化腺癌，于9号手术，切除了2/3胃及周围淋巴组织，今天病理出来了，早期，但是淋巴上有点转移（已切除），现在涉及之后的化疗有些问题不清楚，望您能指点，谢谢🙏 ：
1.我和家人听说有一种方式是针对病人进行检测，匹配最合适的化疗药物，可能比医院按照惯例的用药方式治疗更为精准，费用是一万元左右，因家中经济能力有限，不知道这种检测有无必要，是否可行？
2.术后饮食需要注意的地方有哪些呢？如何加强营养？
3.淋巴及组织切除后，再次转移的可能性大吗？
感谢您的解答🙏（女，58岁）
张成海医生
你好，淋巴结有转移的话，属于中期，需要术后辅助化疗。对于胃癌的化疗来讲，目前方案是比较统一的。基因检测必要性不大
张成海医生
如果淋巴结转移多，大于6个的话，复发风险高，可以做基因检测，否则的可以不做。常规化疗就可以了
患者
明白了，谢谢您的专业回复👍💝 后两个问题能麻烦您再解答一下吗，谢谢您😊
患者
因我不在医院，病理报告还没打印出来，听我父亲的描述是淋巴结转移了3个，其他地方没有转移，您看这种的治愈率大概在多少呢？
张成海医生
饮食的话没有明显忌口，术后一月内，少量多餐，荤素搭配，尽量不吃生冷食物
张成海医生
转移三个的话不算严重，治愈率较高，术后要定期复查
患者
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患者
您说的我都记住了，感谢您的耐心解答，能遇到您这样专业的医生是我们全家的荣幸！今天我去医院打印了病理报告，想麻烦您分析一下大致病情，以及里面提到的FISH检测不知道是什么意思，麻烦您了🙏
张成海医生
因为HER-2两个加号，需要FISF检查明确是否扩增，这个和胃癌靶向药物相关，一般HER-23个加号或者FISH阳性才考虑联合靶向药物治疗。这是对于晚期胃癌需要的，对于中期胃癌不是必须的
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咨询时间: 2021-03-18
