患者
医生，家里老人9月份体检肝功能还正常，有抗体，昨天因为胃疼住院了，检查结果1、转氨酶增高到300，胆红素略高一点。2、胆管有一小段积液。3、上周急性膀胱炎输水刚刚好，最近吃了很多药。输了两天水，今天复查。我很焦急，想问下，转氨酶这么高，什么原因比较大？还需要做什么检查排除病毒感染或者其他？（女，54岁）
李勇医生
您好，这您怎么检查的胆管积液，把做的检查和化验血的结果传上来看一下吧
患者
检查报告没在手里，晚点发，您能做一个初步判断么
李勇医生
个人觉得胆管积液不太正常，有可能是引起肝功能异常的因素
患者
那可能是什么？胆囊炎？胆结石？
患者
之前膀胱炎就是尿血
李勇医生
这个不好说，还得看检查结果来判断
李勇医生
膀胱炎血尿的话就输消炎药就行了
李勇医生
这个没什么大事
患者
那现在进一步复查，需要检查哪几项
李勇医生
我也不知道您现在有什么检查呀，没法说进一步检查
患者
对了，补充一点，她有脂肪肝，肝上有个小囊肿，和这个有关系么
患者
现在做了查血，肝功能，拍了B
患者
超，照了CT
李勇医生
哦，脂肪肝和肝囊肿都不影响的
李勇医生
我还是得看到您的检查结果才能判断下一步做什么
患者
输液了两天了，你觉得需要重新复查一遍哪些
患者
比如血？B超？胃镜？
李勇医生
输的什么药哪
患者
因为都是住院治疗，看不到说不清
患者
我只想先问下如果是胆方面的问题需要进一步做什么检查
李勇医生
如果是肝胆方面的话可以做个MRCP 检查，是个磁共振成像
患者
医生，前两天结果拿到，我没说清楚的，请重新帮忙看一遍，谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李勇医生
哦，彩超上看肝胆没什么大问题，腹部平片看的话有点肠管积气，肝功能重度损害
李勇医生
现在病人腹部有什么不舒服吗？
李勇医生
以前有没有乙肝？
患者
没有
患者
去年9月检查出肝囊肿，没打过疫苗，但是查有抗体
患者
医生说这种可能是感染过好了，我很奇怪
李勇医生
哦，只是抗体阳性的话就没什么问题的
李勇医生
不过现在如果排除乙肝的话，建议您查一下其他的肝炎，排除一下肝炎引起的肝功能异常，如果肝炎是阴性的话，彩超上看肝脏没问题，胆囊稍大点，只是这个彩超做的太简单了，描述的太少，可以做个CT 看一下，有没有胆囊炎的问题
患者
进一步排除各种肝炎，需要做哪些具体检查
李勇医生
就是抽血化验
李勇医生
有肝炎全套的检查
患者
好的。还有，医生，我妈血糖平时都正常，这个单子显示空腹10.6，是怎么回事
李勇医生
这个可能只是应激的反应，如果以前正常的话，过几天再复查一下就可以了
患者
好
李勇医生
祝身体健康，如果满意，请给个好评并加关注，有问题随时给我留言，谢谢，O(∩_∩)O
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今早的结果，能再判断一下么
李勇医生
哦，这不是明显好转了吗，现在是个中度的损害，继续用药再复查看看吧
患者
可以排出胆囊炎了么？还需要做胆囊炎检查不？
李勇医生
胆囊炎的可能性应该不大了，但是也不能完全排除
患者
那还需要做核磁看堵不堵不？
李勇医生
暂时不用了，您的胆红素不是太高，应该没有堵的
患者
好的，什么情况下能出院
李勇医生
肝功能正常了就行
患者
好的谢谢
李勇医生
不客气
李勇医生
祝身体健康，如果满意，请给个好评并加关注，有问题随时给我留言，谢谢，O(∩_∩)O
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咨询时间: 2019-01-04
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