患左膝关节滑膜炎六年，做过两次关节腔镜（滑膜清除术），两年后诊断结节性红斑，期间反复疼痛，现咨询是否可以置换人工关节？（男，63岁）患左膝关节滑膜炎六年，做过两次关节腔镜（滑膜清除术），两年后诊断结节性红斑，期间反复疼痛，现咨询是否可以置换人工关节？关节置换后，会对红斑有影响吗？现有结节性红斑治疗方案是否合适？现在老人家膝关节活动受限，站立困难，急需医生的帮助

理论上讲，红斑是一个类风湿性的自身免疫性疾病，它会引起膝关节的软骨破坏，所以首先是控制红斑这个病情，然后才是膝关节本身的治疗。由于没有x片，膝关节炎的严重程度无法评估，简单的就是口服止痛药，盐酸氨基葡萄糖片，双醋瑞因胶囊，以及一些中药如虎力散、风湿止痛胶囊、二十五味珍珠丸等等。如果关节确实活动受限，疼痛，经休息内科治疗都不行，也可以做人工全膝关节置换术，这个是终极治疗手段，前提是血沉、c反应蛋白要基本正常，这样手术风险会小一些。这也是胸部ct，跟前面那个是一套的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。