患者
因便秘引起肛裂痔疮。有一天肛门里面有个黄豆粒旮瘩。一天后没了，然后深处出现小肉球，软软的。能下去吗？（男，18岁）
吴晓医生
你好！请问这种情况有多长时间了？
患者
肛裂2年左右
患者
肉球几个月
吴晓医生
能拍个照片看看吗？
患者
要啥照片？
患者
外面？
吴晓医生
肛门部位的照片
患者
等下
患者
我去照照
吴晓医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴晓医生
从图片上看考虑痔疮
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构，长出来了就很难完全消退，除非通过手术切除，但如果痔疮没有疼痛没有出血，不引起肛门皮肤瘙痒，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮，但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴晓医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。
患者
出血很少
患者
估计是肛裂出的血
患者
现在里面有个肉球
患者
我担心以后脱出
吴晓医生
你说的肉球考虑一下几个问题:1、痔疮，2、直肠息肉，3、肛乳头肥大。所以建议最好到医院的肛肠科检查一下，明确诊断后再针对性治疗。如果痔疮不疼痛不出血不影响生活，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，忌上厕所久蹲，忌熬夜和辛辣刺激的食物，保持大便通畅，注意肛门局部卫生就可以。但如果是肛乳头肥大或者直肠息肉，就要考虑手术治疗，因为这两个病时间长了都有恶变的可能。所以建议到医院的肛肠科检查后再针对性治疗。
患者
痔疮肉球能下去吗
吴晓医生
不会，除非通过手术切除
患者
目前痔疮没问题，一直肛裂疼出血
吴晓医生
肛裂建议你便后用温水坐浴5-10分钟，再使用太宁乳膏或者马应龙麝香痔疮膏塞肛保守治疗。如果疼痛剧烈可以考虑用双氯芬酸钠栓塞肛止痛。平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，保持大便通畅。 如果药物保守治疗1周没有效果，出血和疼痛的症状反复发作，建议到医院的肛肠科做进一步检查治疗。
患者
上药就好
患者
不上药，几天后就又裂开
吴晓医生
嗯
吴晓医生
如果药物治疗效果不好就要通过手术治疗
患者
好的
患者
目前没影响
患者
我怕加重
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构，长出来了就很难完全消退，除非通过手术切除，但如果痔疮没有疼痛没有出血，不引起肛门皮肤瘙痒，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮，但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。 能够理解吗？
吴晓医生
平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。
吴晓医生
平时可以做做提肛锻炼，像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可，早中晚三次。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。
患者
肉球一定会出现脱落吗？
吴晓医生
不一定
患者
好的
患者
那再问问，反复裂开啥原因？
患者
那我就是肛裂，痔疮都有
吴晓医生
嗯
患者
一直抹药
患者
还是不出血了就不抹药了
患者
我通常摸几次就停了
吴晓医生
不出现便血疼痛就可以不用治疗
患者
等出血外模
吴晓医生
嗯
患者
瘙痒一直都有吗？
患者
还是开始瘙痒就是病犯了
患者
尿尿，着急。就痒
吴晓医生
肛门皮肤瘙痒建议你便后用复方苦参洗剂或者高锰酸钾熏洗坐浴5-10分钟，再配合艾洛松软膏或者丹皮酚软膏外涂止痒。或者再配合口服扑尔敏片。切记不能挠抓瘙痒的地方。平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，保持大便通畅。如果用药3-5天没有效果，建议到医院的肛肠科或者皮肤科做进一步检查治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-09-06
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