春雨医生

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刘医生:我前段时间在国外,在6月24日那天上午突感腰椎疼痛,整个腰椎完全无法受力的疼痛感,随后随队医生跟我沟通了一下,初步判断为腰椎可能有错位,但是因将要回国,无法在当地医院检查(阿拉伯医院非常效率低下,同事有被误诊经历),加上逐步减轻的症状,于昨天去了医院检查,先拍了个X光射线,医生通过看胶片,肯定腰椎没有任何问题,判断为腰肌劳损,可以去理疗一下什么的。目前还是久坐会不舒服,但是日渐好转,目前正常活动不受影响。下图为诊断报告和X光胶片。您帮忙看看?会否还有其他情况?或者建议(男,36岁)
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刘博医生

你好,拍张照片指一下具体疼痛部位

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患者

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刘博医生

有从腰部向下肢放射性疼痛及麻木吗?

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患者

下肢活动正常,没有放射性疼痛或者麻木,没有发现有蔓延的情况

刘博医生

这种疼痛是持续性还是阵发性?近期有没有受凉或者劳累的?

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患者

当时那边属于热带,海边,天气非常炎热干燥,所以在室内为主,空调不停,体力上的劳累应该没有,不过之前有两三天因为工作原因有熬夜到三点多

刘博医生

平时久坐低头弯腰多吗?弯腰时疼痛加重吗?

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患者

其实这一两个月,久坐并不算多,我习惯比较好,久坐也不弯腰,基本坐的比较直或者会大班椅那种靠着

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患者

现在弯腰还是会疼痛

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还有一个情况就是,躺着会好受,起来也不会难受。假如是坐着超过半个小时,就感觉直不起腰似的

刘博医生

平躺腿伸直能抬多高

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患者

八十度吧

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患者

现在试了一下

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到90最勉强

刘博医生

用什么药了吗

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就是刚疼那天吃了一颗布洛芬止痛,然后贴了一付药膏

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至今未用其他药

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患者

因为现在疼痛感减轻很多,所以不需要吃药

刘博医生

这种情况建议适当休息,避免外伤及受凉,不要过度劳累,可以口服戴芬,骨筋丸胶囊,多做热敷,配合烤电。祝你早日康复。

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您看看是否需要进一步检查?还是先休息看情况会否继续缓解直至消除?

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患者

家里床垫比较软,这个影响大不大?

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还有就是有什么更进一步建议

刘博医生

先观察看看吧,如果症状不缓解可以检查一下腰椎磁共振看看

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患者

腰椎间盘突出可能性有没有?

刘博医生

不要太软

刘博医生

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患者

腰椎间盘突出通过X光射线是看不出的?要如何检查

刘博医生

检查腰椎磁共振

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患者

好的,谢谢医生了

刘博医生

不客气,可以加我关注,进行复查。检查完片子和报告一起发过来看看,我再帮你分析一下。请给好评(很满意),祝您健康。

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已评价

刘博医生

👌

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咨询时间: 2019-07-02
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刘博
刘博  脊柱科 副主任医师 已认证
吉林省人民医院
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