春雨医生

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患者

大夫您好,我在三周前出现xx疼痛,主要表现是性高潮时右侧下腹部出现线状疼痛,就像有根绳子牵拉一样,后来大概两三次还是这样,就停止了房事,上个星期,我发现即使没有房事,我的右侧大腿根部也会经常感觉有疼痛感,并且右侧下腹时不时地出现类似痉挛感的疼痛,然后我昨天去医院进行了阴道彩超检查,医生跟我说我右侧卵巢有个胎畸瘤,说是目前没必要手术,让我每半年检查一次,并且通过触诊发现我有子宫内膜异位症,我想问一下,这个胎畸瘤自己会消失吗,还是会越来越大?这个子宫内膜异位症,大夫是通过触诊的方式发现的,因为她触到某个位置时我有明显痛感,并且她说我这个子宫内膜异位症也不是特别明显,我想问一下这个情况确实能通过触诊的方式发现吗,我是原发性痛经并且月经有时不太规则,几年前做B超(憋尿那种)从来没发现过,这个通过做阴道彩超能发现吗?我的右下腹及大腿根疼痛跟这个胎畸瘤和子宫内膜异位症有关系吗?还望您能帮忙解释一下,谢谢大夫!(女,28岁)
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顾仲毅医生

好的,我先看一下,请稍等

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患者

谢谢

顾仲毅医生

xx痛,盆腔触痛,确实有可能是子宫内膜异位症。

顾仲毅医生

你平时有痛经吗?

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患者

有,是原发性痛经,重度痛经,最近几个月,我发现我的经前期综合症好像有点变严重,经常在排卵期过后到例假来之前,小腹隐隐作疼,也类似痉挛性疼痛,但是最近出现的明显的右侧腹部痛和大腿根部痛,以前是没有的

顾仲毅医生

近期有备孕需要吗?

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点错了,不好意思

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最近有备孕的打算

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患者

我已经结婚快五年了,之前因为各种各样的原因一直没要,今年已经29了,下半年有备孕的打算

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患者

我的痛经情况: 腰疼,肚子痛,出汗,肚子胀气,肚子发凉,后腰发凉,经期前两天早上起来易水肿,眼睛肿,手指肿,经期前几天肚子隐隐阵痛,经期前两周胸部开始胀痛,排卵期有时会出血,鼻子出血,月经延迟,身上容易产生淤青,月经期之前或者经期前几天容易头痛

顾仲毅医生

那就直接备孕吧

顾仲毅医生

孕期有利于抑制子宫内膜异位症

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患者

那我这个胎畸瘤会有影响吗,大夫

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患者

我现在对这个事情担心得要死

顾仲毅医生

畸胎瘤不大,不影响怀孕。

顾仲毅医生

不过这个畸胎瘤迟早是要手术的。

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患者

我最近的xx痛以及大腿根部疼痛跟这个胎畸瘤有关系吗,还是只跟子宫内膜异位症有关呢

顾仲毅医生

畸胎瘤不大,一般跟这个没有关系。

顾仲毅医生

子宫内膜异位症的可能性更大。

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患者

那个子宫内膜异位症可以通过做检查查出来吗,昨天大夫给我触诊时说我有这个情况,这个可信度强吗,大夫

顾仲毅医生

可信

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患者

我打算今年下半年开始吃叶酸,但是我最近学业压力太大了,可能会在明年毕业后才会要孩子,那个畸胎瘤如果做手术的话,是在要孩子之前做好呢还是之后做好呢,它自己会不会消失呢,大夫

顾仲毅医生

畸胎瘤还不够大,可以暂时不必处理。

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患者

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顾仲毅医生

这些指标都是正常的。

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患者

大夫,刚刚我的一个检查报告出来了,您帮忙看下有没有问题,谢谢大夫

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患者

哦,好的

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谢谢

顾仲毅医生

没事

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那综合来看,我的疼痛问题很可能是由子宫内膜异位症引起的,对吗,大夫

顾仲毅医生

对疼痛考虑子宫内膜异位症的可能性大。

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患者

好的,感谢大夫!还想再问您一个问题,昨天去医院时大夫给我做了一个hpv和tct检查,好像给我用什么东西取了检测样本,当时感觉非常疼痛,还有下午做阴道彩超时也非常疼痛,昨天晚上回家后发现内衣上有一点血,今天上午发现白带还是有一点点血,这个是正常的吗

顾仲毅医生

正常

顾仲毅医生

TCT检查会用一个小刷子刷宫颈,有时候会使得宫颈黏膜破了出血

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患者

又点错了

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患者

谢谢大夫!

顾仲毅医生

没事😊

顾仲毅医生

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患者

好的,谢谢大夫,我还有一个问题想问问您,我看有说子宫内膜异位症检查的话,CA125的数值会有升高,而我这个检查结果在正常值范围内,这是怎么回事呀,是因为我的子宫内膜异位情况比较轻微吗,阴道彩超检查是不是也可以查出这个病症,而我的检查没有查出来,只有大夫触诊时说我是这个情况,这个是怎么回事呢

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患者

而我的右下腹会时不时有痛感,行房事时也会有,这个情况还需要做别的检查吗

顾仲毅医生

不是绝对的

顾仲毅医生

子宫内膜异位症很多人会Ca125高,但也不是绝对的

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患者

那我还需要做别的检查吗,大夫

顾仲毅医生

暂时没别的特殊的

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患者

好的,谢谢大夫!

顾仲毅医生

没事

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咨询时间: 2020-06-16
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顾仲毅
顾仲毅  妇科 主治医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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