患者
我现在身高160 体重63kg左右 然后我觉得我很胖 最近在减肥 差不多五天没有吃过碳水化合物 只吃菜 喝汤 也不吃高热量食物 配合运动并不是高强度 今天运动用了高强度的 顿时觉得很难受特别想吐 心跳快 没力气 怎么回事呢（女，15岁）
林丽医生
你好，你这个减肥不科学的，就算减肥也需要保证基本营养，主食，肉，蔬菜，水果，你这就是节食减肥，建议马上改变。
林丽医生
在吗？
林丽医生
不食用主食，会容易导致低血糖，使人出现心慌、头晕、精神萎靡等症状。
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林丽医生
第一种.早：麦片粥（一小碗）、面包葡萄.午：米饭一小碗，鲫鱼萝卜豆腐汤，煮鸡蛋，蔬菜沙拉.晚：绿豆粥（一小碗）馒头，生拌茄泥，生黄瓜一根. 第二种.早：白薯粥（一小碗），凉拌菠菜.午：米饭（一小碗）炒土豆青椒丝，生黄瓜一根，紫菜汤.晚：煮虾，烧豆腐、凉拌生洋葱、芹芽.第三种.早：大米粥（一小碗）、全麦面包、橙子一个.午：烧牛肉、蔬菜沙拉、冬瓜汤、生西红柿一个.晚：玉米粥（一小碗）、馒头、烧芦笋，生黄瓜一根
林丽医生
建议参考一下
患者
不好意思
患者
刚刚在洗澡
林丽医生
你目前的问题就是，减肥没注意营养，而且不吃主食造成的
患者
我觉得碳水化合物非常长胖 而我这大概五天就是 基本上 米饭 面条 馒头这些碳水化合物不吃 然后肉不吃
患者
可能我就吃一些蔬菜 比如说 炒西兰花 鱼香茄子之类的
患者
然后这几天也有运动 我发现体重之减少了3斤
林丽医生
人体每天需要各种营养，而且你减的不是脂肪，是水分和肌肉
患者
我也很苦恼 您说我该怎么做
患者
我在想要不要服用药物配合运动 如果吃主食的话 就服用那种可以阻绝热量吸收的那些
林丽医生
药物肯定不宜，影响生长发育
林丽医生
建议：1.饮食低盐少油清淡饮食；2.避免甜食零食，如糖果、巧克力、糖果、蜜饯、薯片、膨化食品及含糖含酒精饮料都要尽量避免；3.多摄入新鲜蔬菜水果；4.可以适量增加摄入豆制品；5.避免熬夜，晚上避免饮茶咖啡、睡前洗热水澡或泡脚，饮奶，促进睡眠。
林丽医生
😊建议三餐定时定量，规律进食， 避免暴饮暴食或者饥一顿饱一顿， 或者不吃早餐或者晚餐， 又或者用水果、蔬菜代替正餐，进而导致疾病或者营养不良。所以建议每天鸡，鱼，蛋，肉建议保证合计150克，蔬菜至少500克，主食至少300克，油不超过25克，水果200到400克，白开水1500到1800毫升，尽量不超过11点睡觉，保证7到8小时睡眠。
林丽医生
减肥需要控制，但不是节食
患者
我有在控制的 我在用一款软件计算自己可以吸收多少热量的食物之类的 我发现我如果按照我自己的正常食量再减少一些的话 是完全减不了 我身边的朋友 比我小一年的 减了大概都有二十斤 她告诉我说就是节食+运动 因为我真的忍受不了这个身材 要寻求帮助
林丽医生
能减的，只是需要控制量，一般一个月4到8斤。很多人图快，没注意健康，结果不仅影响生长健康，而且会反弹
患者
是的 您说我有什么办法能在一个月减到10-15斤左右呢
林丽医生
减肥超过一个月10斤一般会反弹的，而且会造成皮肤松弛。如果保证不影响健康，一个月10斤，需要早晚运动一次，以慢跑为列子:需要每小时9公里的速度。
患者
跑步机上的速度应该为多少呢
林丽医生
就我刚才说的，每小时9公里，所以很吃力的。
林丽医生
没必要这样的，应一个月瘦4到5斤，不吃力，而且健康，不反弹，多好，每天运动一小时。
患者
可是会不会造成身体不适呢 我心脏不是很好 经常有时候有些心律不齐之类的 而且我的问题呢就是我的肉特别紧实 都是肌肉 我125斤别人看起来可能是一百多或者才一百一 很多肌肉 真的非常难减 运动对我来说 有些困难
林丽医生
所以，你不能运动太剧烈的。
林丽医生
而且，必须保证营养，不能像你现在这样，饮食太极端了。
患者
是 但是我很多肌肉 真的不知道怎么减下去… 哎
林丽医生
只能慢慢来，不能急的，有一句话:欲速则不达
林丽医生
建议先从快走开始，慢慢适应以后，在慢跑
林丽医生
建议：(1）餐前喝一杯温水，不喝甜饮料，碳酸饮料，方便面，建议每天至少1500毫升水，8点以后尽量不要进食； (2）尽量少吃油炸、油腻、甜点类食物，不吃零食，不吃快餐等高热的食物； (3)😊 早餐营养丰富，午餐吃饱，晚餐清淡。尽量每天酸奶1小杯、坚果(每天十几颗)、水果200克。😊三餐之外不要加餐，建议餐后30分钟，散步20到40分钟； (4)每天保证足够的优质蛋白、绿叶菜的摄入； (5)主食尽量选粗粮类如玉米、红薯、南瓜、黑米、薏米、燕麦、豆类等； (6)拒绝薯片、饼干之类的零食，可吃少量坚果、酸奶等；
林丽医生
比较好运动建议：慢跑40~60分钟。 骑脚踏车1小时。 步行1小时~l个半小时。 游泳30~40分。跳绳30~40分，任选一样每天坚持，减肥效果非常好。 减肥跑步每次要够半个上时以上才燃烧脂肪，时间短了对减脂没效果，最佳时间是40-60分钟。运动完后，建议压压腿，或者拍打揉捏腿部，让腿放松.而且每周配合2～3次力量锻炼，如哑铃、仰卧起坐、卷腹、平板支撑、俯卧撑等。
林丽医生
参考一下
患者
谢谢啊
患者
您觉得药物怎么样呢 就是说那种加速新陈代谢的 我之前询问过一款 也是大牌子的 就是说平时吃一粒那种加速代谢的 吃饭前吃一颗那个阻绝热量吸收的药 我想可能是那种让消化脂肪的酶失去作用的吧 您觉得怎么样
林丽医生
年龄太小，药物会造成影响生长发育的。不建议使用
患者
早上起来喝一杯盐水呢
林丽医生
早起低一杯水应该是白开水，不宜盐水，蜂蜜水，或者其他的，不然影响胃肠功能
患者
盐水不是说会有排便的作用吗
林丽医生
你这个不是人人有效果的，而且排便和减肥是来回事情。蜂蜜水排便，美容养颜，比盐水好的多。
患者
哦哦哦 那肌肉应该怎么去除呢
林丽医生
既然肌肉不可能去掉的，人体的活动需要肌肉来实行的。没有肌肉，人体就不能行动的。也就是本来就有的。你的是脂肪太多。
患者
我的肉很紧实啊 都说是肌肉造成 我的腿也是肌肉腿 都是硬的肉
林丽医生
脂肪太多，也会体现紧实的。你坐下放松，看看有没有像石头那样的硬块?如果有，就是肌肉腿这些
患者
小腿有点..
林丽医生
这样说吧，你有经常参加或者经常训练爆发性运动，比如短跑吗？
患者
我自己会 就是 可能 一周一次 体育课的时候这样
林丽医生
这点点运动，不可能形成肌肉腿的。所谓的肌肉腿就是经常爆发性锻炼，造成肌肉发达，就算放松，也像石头那样硬。你这点点锻炼，不可能造成的。
林丽医生
脂肪太厚，体现的那种结实和肌肉腿这些完全不一样
患者
但是是真的那种怎么说 平时肥肉我们运动运动会甩掉 我这个肉真的就是运动也掉不了
林丽医生
人体不可能没有肌肉的，没有肌肉人体就不能动了.所以，你不可能把本来就存在的肌肉去掉的。
患者
那我应该怎么做最好呢？
林丽医生
应该做的就是通过运动消耗脂肪。
患者
好的 谢谢您
林丽医生
不客气。还有一点，记住我给你得饮食原则，主食不能没有的。
患者
好的好的 谢谢您的忠告
林丽医生
好的，祝你健康，心想事成
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咨询时间: 2018-02-26
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