春雨医生

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患者

膀胱黏膜损伤的症状,插导尿管总是一会出血,一会不流血(女,29)
是男的替我爸问的

张井医生

你好,因为什么留置导尿管的? 手术以后? 年龄多大?

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患者

前列腺手术,现在没手术呢,正在导尿管

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插了三天,一会儿流血,一会儿不流血。

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是膀胱感染了吗

张井医生

因为解不出小便 然后留置导尿管? 打算做手术的

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患者

张井医生

初次留置导尿管 放出的尿量多不多?

张井医生

血尿 颜色明显吗?

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患者

多一天5500毫升

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患者

明显

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还有血丝

张井医生

第一次 放出多少小便量?

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患者

3300

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患者

是12小时的量

张井医生

尿潴留 留置导尿管 出现血尿属于正常现象 不必担心(膀胱减压性出血) 适量多喝水 保持充足的尿量

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患者

不是膀胱炎吗

张井医生

与膀胱炎无关 减压性出血

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患者

我百度一下他们都说是黏膜损伤引起的膀胱炎

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患者

那要是膀胱炎是啥症状啊,我想知道

张井医生

尿频尿急尿痛 可以伴有肉眼血尿

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患者

我爸这几天也是尿频,半有尿道口疼痛,也有血尿

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患者

还有血丝

张井医生

保留导尿管以后 膀胱内压力骤减 膀胱粘膜血管扩张出血 临床上很常见 无需特殊处理

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患者

关键是他一会流血一会不流血

张井医生

可以拍一下导尿管的尿液的颜色

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患者

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患者

就是黄色

张井医生

平时有没有 口服 阿司匹林 华法林 或 利伐沙班,一类的药物?

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患者

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阿司匹林

张井医生

这很正常

张井医生

无需特殊处理

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患者

但是这几天住没吃

张井医生

可以 口服抗生素 主要原因为 保留导尿管(减压性出血) 口服阿司匹林 为次因

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患者

他都带了4天导尿管了,怎么还会出血

张井医生

临床上很成见

张井医生

不奇怪 即使放置时间更长一点 出现血尿 也属于正常现象

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患者

那有的人为啥没有,隔壁那个男的。他就从不出血

张井医生

导尿管内肉眼可见的出血量 对于健康 不会有什么影响

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患者

在吗?医生,

张井医生

多见于 因为尿液 解不出来 然后留置导尿管 一下子放出尿液比较多的人群

张井医生

至于 有的人 易出血 有的人不易出血 与个体差异 用药(比如阿司匹林 ) 前列腺是否充血 均 有关

张井医生

在的

张井医生

这种情况很常见 放宽心

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患者

哦哦,就是不是膀胱炎,膀胱炎的话是不是尿常规能查出来,只要白细胞特别多的话,是不是代表有膀胱炎

张井医生

如果需要处理 医生早就干预了 不会不处理的 留置导尿管以后 尿白细胞多少会有一点升高 但如果明显升高 考虑合并尿路感染

张井医生

相对比较少见 除非长期留置导尿管 一周以内很少 合并尿路感染

张井医生

出血 不考虑膀胱炎

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患者

好谢谢您了,😘😊😁

张井医生

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咨询时间: 2022-03-18
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张井
张井  泌尿外科 主治医师
沭阳县中医院
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