春雨医生

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问题描述:

本人男性今年50岁,有20多年的乙肝病毒携带病史,我以前对乙肝这个事情不重视,一直就没有服用抗病毒药物,直到2021年在体检的时候发现了肝癌,当时做了手术把肿瘤切除了。现在是肝癌手术后一年半了,我一直没有吃靶向药,是因为我做了个基因检测,结果显示目前市面上的靶向药物对我的基因变异基本无效,所以我一直在采用中药治疗。手术后我一直定期检查,包括肝功、肾功、甲胎蛋白、肿瘤标志物、以及乙肝的各项指标,检查频率为两个月一次。上周复查时做了个彩超,结果显示:“1、肝硬化,2、肝脏多发结节。所以今天又去做了个增强CT,结果是:1、肝硬化,门脉稍增粗,肝内钙化灶可能。2、增强扫描动脉期肝内结节状、斑片状异常强化灶,考虑DN?RN?部分动静脉分流?请结合MRI及复查。”(男,50岁)

分析及建议:

就是看到肝内有很多结节性病灶,但是这些病灶从选项上来说不像肝癌,反而像肝硬化结节,本身肝癌是不需要做基因突变检测的,因为基因突变检测不能预示肝癌,有任何用药指征,有癌变的可能,定期观察,现在也没有什么办法能够处理它,本身肝硬化这个指标也会增高,不可能,肝硬化是不可逆转的。

用户
患者

本人男性今年50岁,有20多年的乙肝病毒携带病史,我以前对乙肝这个事情不重视,一直就没有服用抗病毒药物,直到2021年在体检的时候发现了肝癌,当时做了手术把肿瘤切除了。现在是肝癌手术后一年半了,我一直没有吃靶向药,是因为我做了个基因检测,结果显示目前市面上的靶向药物对我的基因变异基本无效,所以我一直在采用中药治疗。手术后我一直定期检查,包括肝功、肾功、甲胎蛋白、肿瘤标志物、以及乙肝的各项指标,检查频率为两个月一次。上周复查时做了个彩超,结果显示:“1、肝硬化,2、肝脏多发结节。所以今天又去做了个增强CT,结果是:1、肝硬化,门脉稍增粗,肝内钙化灶可能。2、增强扫描动脉期肝内结节状、斑片状异常强化灶,考虑DN?RN?部分动静脉分流?请结合MRI及复查。”(男,50岁)
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孙立越医生

您好,请问有什么问题?

用户
患者

您好,请问能帮我解读一下增强CT报告单的意思吗?

孙立越医生

您好,就是看到肝内有很多结节性病灶,但是这些病灶从选项上来说不像肝癌,反而像肝硬化结节

孙立越医生

本身肝癌是不需要做基因突变检测的

用户
患者

啊,这样啊,请问为什么肝癌不需要做基因突变检测?

孙立越医生

因为基因突变检测不能预示肝癌,有任何用药指征

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咨询时间: 2023-02-20
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孙立越
孙立越  肿瘤内科 医师 已认证
百强医院  复旦大学附属中山医院
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