患者
宫颈做完追切病理结果还是累积腺体需要怎么治（女，45岁）
曹瑞勤医生
你好，感谢你的信任，很高兴为你解答
曹瑞勤医生
你把病理报告发给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
曹瑞勤医生
[自动回复]您好，门诊时间，稍后我会第一时间回复您，请暂时不要留言，望谅解
患者
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患者
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患者
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曹瑞勤医生
关键是你这个切下来的标本边缘是不是阳性？
患者
你好给你发过去麻烦您帮我看看，是原位癌吗？下一步需要怎么治疗啊
患者
怎么才知道是不是阳性啊
患者
我是五月28号做的追切医生告诉我2个月以后在做追切
曹瑞勤医生
你这一次做的是利普刀吗？
曹瑞勤医生
边缘是不是阳性这个要病理科医生来诊断？
曹瑞勤医生
这是锥切病理报告关键的诊断内容。
患者
医生就说得做追切我也不知道是利普刀还是啥不懂啊
患者
做完追切就给我这个病理报告，医生就说2个月以后在做一次追切
患者
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患者
这就是这次做追切的病理结果
患者
局灶鳞状上皮下见高级别鳞状上皮内病变累积腺体是癌前病变吗
曹瑞勤医生
是癌前病变
曹瑞勤医生
这种预后都没有问题，不要太担心。
曹瑞勤医生
你要加强锻炼，提高抵抗力。
曹瑞勤医生
这样身体才有清除HPV病毒的能力。
患者
那下一步需要怎么治疗啊
患者
这种情况需要子宫和宫颈全切吗？如果全切了是不是以后就不会变宫颈癌了
曹瑞勤医生
如果你有保留子宫的意愿，就再做一次锥切，下一次建议你用冷刀切，一定要诊断清楚边缘有没有阳性病灶，如果边缘是阴性的那就没有问题啦，定期随访。
患者
大约得回复多长时间在做追切，做冷刀追切边缘是不是阳性就能知道了呗，现在这种情况如果不想保留子宫全切的话，以后是不是就不用担心癌变了
曹瑞勤医生
2-3个月
曹瑞勤医生
如果以后做不到定期的随访，这种可以考虑切除子宫
曹瑞勤医生
从宫颈癌前病变到癌跨度还要好几年，所以不用过于担心。
患者
好的谢谢，我想问一下哪家医院治疗比较权威
患者
做冷刀追切要是阳性怎么治疗能转阴啊
曹瑞勤医生
这个疾病比较普遍，多数医院都能处理。
曹瑞勤医生
二次手术后再次边缘阳性的可能性比较小
患者
你好，像我这种情况冷刀追切能治好吗？
曹瑞勤医生
也许你现在就是正常的，只是你们这个病理结果不是很规范
曹瑞勤医生
如果是边缘阴性，可能就不需要手术
患者
谢谢
曹瑞勤医生
不客气
患者
那不得在做冷刀追切才能知道是阴性还是阳性吗
曹瑞勤医生
对的。
患者
你好，冷刀追切和利普刀有什么区别呀
曹瑞勤医生
一个是刀片切，利普刀是带电切，带电之后，标本的边缘被烧灼就无法判断。
患者
好的知道了，谢谢你，我还想问问没做追切之前就有异味就像臭鱼味，现在味更大是怎么回事啊
曹瑞勤医生
阴道炎症
曹瑞勤医生
需要用药
曹瑞勤医生
最好用点甲硝唑栓
患者
和宫颈有毛病没关系呀！我5月28号做的追切手术现在能用甲硝唑拴吗
曹瑞勤医生
没有出血了，阴道分泌物异常可以用
曹瑞勤医生
否则创面会增加感染的概率。
患者
好的谢谢
曹瑞勤医生
不客气
患者
你好曹主任我想问一下，就我现在这种情况要不治疗的话几年以后会癌变，如果治疗转阴就不会癌变了呗
曹瑞勤医生
[自动回复]您好，门诊时间，稍后我会第一时间回复您，请暂时不要留言，望谅解
曹瑞勤医生
HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症，这个过程通常要经历5-10年甚至更长的时间
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-18
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