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问题描述:
您好，徐医生，上个咨询用完了，我又开了一个，需要随时询问您的建议。 我父亲一旦侧睡，往心脏那一边侧睡，血压就会降低，到70+和40+。是否最好不要侧睡，起码不往心脏那一边侧睡？ 另外就是，心脏是否也有肿瘤转移？心包积液就是一个证明？那么心脏有没有特别需要关注的地方？（男，63岁）
分析及建议:
1.甘露醇可以根据症状进行调节。2.在等待基因结果过程中，目前诊断明确，可以让放疗看一下，能否脑部放疗，基因结果之后，有突变，可以靶向治疗。没有突变，可以采取抗血管联合化疗或者免疫联合化疗。
患者
您好，徐医生，上个咨询用完了，我又开了一个，需要随时询问您的建议。
我父亲一旦侧睡，往心脏那一边侧睡，血压就会降低，到70+和40+。是否最好不要侧睡，起码不往心脏那一边侧睡？
另外就是，心脏是否也有肿瘤转移？心包积液就是一个证明？那么心脏有没有特别需要关注的地方？（男，63岁）
徐海燕医生
您这个血压是低压还是高压，您把测量数值发一下，心包积液若找到肿瘤细胞，就可以诊断为心包转移，您这些的问题，一般问管床医生就能解决，不用到平台问，您的关键问题是等病理结果以及基因检测结果，其它对症处理就行。
患者
好的好的
徐海燕医生
您就等病理结果和基因出来再咨询。
徐海燕医生
我让平台把您今天的费用退了，您和平台沟通一下。
以上为历史咨询记录
患者
徐医生，您好。 又来咨询一下您的建议。 我父亲目前病理报告已经出来了，是取的颈部淋巴的组织，病理报告见图片。 基因检测报告最早都会到下周末才能出来。 我父亲目前在住院状态，这几天检查了头颅核磁（报告见图片）和心脏彩超（未见明显心包积液）。 我父亲头部的甘露醇用药已经再昨天下午暂时停止了，现在在使用康莱特注射液输液。 目前疑问是： 1.甘露醇是否能停药？停药会否导致脑水肿加重？ 2.在等待基因结果过程中，是否要做其他治疗？比如脑部放疗？还是说，等待基因结果之后，再统一全面制定治疗方案？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
徐海燕医生
1.甘露醇可以根据症状进行调节。 2.在等待基因结果过程中，目前诊断明确，可以让放疗看一下，能否脑部放疗，基因结果之后， 有突变，可以靶向治疗。没有突变，可以采取抗血管联合化疗或者免疫联合化疗。
患者
好的好的，待基因结果出来后我再咨询您。
徐海燕医生
好的
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咨询时间: 2023-03-19
